孕中期检查

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主治医师肖雪
肖雪,主治医师,广州市红十字会医院,妇科

1. 孕14周后在产科门诊建档案,需带(双方身份证[必备],计划生育服务登记证明、围产保健手册,生育保险就医凭证)。

2. 孕14~28周之间,每间隔4周到医院产检一次。如果孕妇有特殊情况,可能检查的频率会更密一些。

3. 孕14~22周之间,可以进行孕中期唐氏综合征的筛查。妊娠期建议至少要做一次唐氏综合征的筛查。如果在孕早期已经做过唐氏综合征的筛查,到了中孕期,可以根据个体情况酌情考虑加做孕中期唐氏综合征的筛查。两次筛查的可靠性会比一次更高。需要注意的是,唐氏综合征筛查是一种风险评估,不是确诊检查,因此,其结果只是显示为胎儿患唐氏综合征的机率是多少。对于高风险的孕妇,建议进一步做产前诊断。

4. 孕14~22周之间,可根据个人需要考虑做胎儿无创基因检测,只需采取孕妇外周血约2ml,可以检测21三体综合征(即唐氏综合征)、18三体综合征、13三体综合征者3种最常见的胎儿染色体非整倍体异常。

5. 在24周左右需做胎儿彩超筛查(可同时加做三维彩超),了解胎儿主要器官的发育情况。非常重要的检查,不要错过了。

6. 孕24~28周需要做75克葡萄糖耐量试验,了解孕妇是否有妊娠期糖尿病。检查前一天晚上8点后不能进食。检查当天早上空腹抽血,然后将医生开具的葡萄糖粉(75克)交给护士,调配成250~300ml的葡萄糖水,在5分钟内喝完,从开始喝葡萄糖水计算时间,分别在1小时和2小时后再次抽血。期间不能进食和饮水,抽完三次血后方能进食。

7. 妊娠期缺铁性贫血较为常见,如果血常规中血红蛋白<110g/L,建议根据医嘱适当补充元素铁;建议妊娠中期开始补充钙剂,每天补充剂量按元素钙计算600mg/日。

8. 妊娠中期产检时,医生会根据孕妇的情况安排合适的检查,有些检查可能会反复多次进行(如血常规、尿常规等)。

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