原创:急性心肌梗死：抓住事件链关键点，跨过鬼门关（二）

心梗后心电图和心超为什么还能正常？

广泛前壁心肌梗死因累及范围广泛，即使支架植入，多数也会遗留心肌坏死，出现心脏扩大、心肌运动减低、心衰等并发症，从心电图和心超往往能看到坏死痕迹。

韩先生心电图和心超正常与其正确的应急反应有关，而不是因为年轻。韩先生第一时间呼叫救护车，为挽救生命赢得了宝贵的时间，试想如果心脏骤停不是发生在急救车上，身边没有医护没有除颤器等待他的又会是什么结局？其次，第一时间果断签字为手术及时实施提供了可能。医生给出建议后，他没有纠结于可能的并发症迟迟做不了决定而是果断签字，他的充分信任和理解最大程度减少了拖延。

对心梗而言，时间就是心肌，开通越早越能挽救心肌，开通越晚，心肌坏死范围越大。发病3小时内堵塞血管完全开通就有可能挽救大多数濒临坏死的心肌， 3至12小时内只能挽救部分缺血心肌，超过12小时则基本失去了急诊开通的机会，少数情况除外。

此外，心梗前1周的心绞痛发作一定程度上也起到了保护心肌的作用即“缺血预适应”现象。