慢性胃炎的症状和治疗摘要

慢性胃炎的症状是反复腹痛（尤其是中上腹部）、饱餐后腹部胀痛、反酸、恶心、嗳气等症状，慢性胃炎的治疗根据慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎治疗原则不同。

（慢性非萎缩性胃炎的胃镜）

（慢性萎缩性胃炎的模式图） 慢性胃炎是慢性疾病，典型的症状是饱餐后出现腹部胀痛感，尤其是中上腹部的疼痛，还伴有恶心、反酸、嗳气等症状。大多数患者可以无症状，也有部分患者是非典型症状，比如消化不良的症状，腹胀、饱胀感、进食疼痛加重、胃部烧灼感。典型症状慢性胃炎可表现为饱餐后腹部胀痛，中上腹部疼痛，亦可出现反酸、恶心、嗳气等。大多数患者可以无症状，也有部分患者是非典型症状，比如消化不良的症状，腹胀、饱胀感、进食疼痛加重、胃部烧灼感。伴随症状慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，可以出现出血，如呕血、便血、黑便。 慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，根据胃镜可以诊断。

两者的治疗不同，但也应依据个体化原则治疗。慢性非萎缩性胃炎的治疗   治疗目的是为了缓解症状且改善胃部黏膜的不适。 一般治疗改善生活方式的饮食习惯，不要长期从事压力很大的工作，保持性情愉悦。其次，宜忌辛辣食物等。药物治疗   改善生活习惯后仍不能缓解的，应该对症使用药物治疗缓解。对于有疼痛的可以使用抑酸剂，比如奥美拉唑肠溶胶囊。对于消化不良的，有嗳气、反酸、恶心的，要使用多酶片帮助消化；有反酸的，胃粘膜保护剂，胃粘膜保护剂比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服液等。慢性萎缩性胃炎的治疗   治疗目的是增强抵抗防御的能力，针对病因治疗，防止胆汁反流，改善胃粘膜的萎缩，从而防止恶性病变。 一般治疗  同慢性非萎缩性胃炎。药物治疗  Hp（幽门螺旋杆菌）实验表示（阳性）的，应该积极抗幽门螺旋杆菌治疗，使用质子泵抑制剂（比如：奥美拉唑肠溶片）+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋。对于有疼痛的可以使用抑酸剂，比如奥美拉唑肠溶胶囊。对于消化不良的，有嗳气、反酸、恶心的，要使用多酶片帮助消化。有反酸的，胃粘膜保护剂，胃粘膜保护剂比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服液等。