哪些疾病容易引起老年人的头晕症状呢?

引起老年人头晕的常见病因可以分为周围性前庭病变、中枢性前庭病变、精神心理性、全身疾病相关性。
不同年龄段头晕的常见病因有所差异:在小于 60 岁的患者群中前常见的三大眩晕疾病分别是良性阵发性位置性眩晕 30.8%,精神性头晕 20.5%和前庭性偏头痛 14.4%;在 60 岁以上的患者群中常见的三大眩晕疾病分别是良性阵发性位置性眩晕 27.9%,中枢性眩晕 21.7%和梅尼埃病 11.7%,即中枢性眩晕是老年前庭功能障碍疾病的第二大常见病因分类。常见的病因有:
1. 前庭周围性病变
•  良性阵发性位置性眩晕
•  前庭神经病毒感染
•  梅尼埃病
2. 前庭中枢性病变
外周性眩晕相比,由中枢病变所引起的眩晕虽然较周围性病变少见,但往往对人体健康影响较大。
• 脑干和小脑病变:病因以脑梗死最多,其次为脑出血、多发性硬化、肿瘤、感染和变性病等。
• 前庭性偏头痛(VM):在眩晕发作过程中有头痛或畏光、畏声。
3.精神心理性头晕
精神性头晕在老年头晕患者中亦较常见。临床上有一部分老年患者,表现为持续的头晕、不稳或非旋转性头晕,但是临床常用的检查手段有查不出明显的问题,就可能是精神性头晕,精神性头晕包括:恐惧性姿势性眩晕、慢性主观性头晕和持续性姿势-感知性头晕。表现为眩晕/头晕,但无前庭器质性损害或损害轻微,不能解释患者症状,且症状轻重可随精神心理障碍加重而加重。患者常伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁及其他不适等躯体化症状。
4. 全身疾病相关性头晕
• 老年人晕厥的另一个常见原因是心脏窦性停搏,平时短时程心电图难以捕捉到异常信息,连续24 小时心电图记录往往能发现异常
• 直立性低血压:患者在直立位时收缩压和(或)舒张压下降超过20mmHg和(或)10mmHg,临床表现为将要摔倒的不稳感,可能伴随黑曚或视物模糊、恶心出汗等。
• 药源性眩晕(DIV):某些药物可能会导致眩晕或头晕。
• 眼源性眩晕:一些眼病也能引起眩晕,例如眼白内障手术后出现虹膜震颤,急性视觉下降或视野改变导致空间定向改变,可引起非眩晕性头晕症状。
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