如何保证哺乳期产妇的营养需求?
产后6~8周科学上称为产褥期,民间俗称“坐月子”。在这段时间,产妇饮食要注意以下原则:
一、饮食要清淡、松软。产后初期的饮食应以清淡、稀薄为宜。
产后的第一餐饮食应首选易消化、营养丰富的流质食物,如糖水煮荷包蛋、冲蛋花汤、藕粉等,产后5-7天应以米粥、软饭、烂面、蛋汤等为主食,不要吃过多油腻之物,如鸡、猪蹄等,产后7天以后若消化功能正常,可以进食鱼、肉、蛋、鸡等。
二、每日少量多餐。
建议采取餐次增加、分量减少的方式,以减轻肠胃负担,同时也有利于营养的吸收。在产后1个月内,宜一日多餐,每日餐次以5-6次为宜。
三、水分补充,利于哺乳。
由于产妇在分娩过程中,流失大量水分和血液,因此水分的补充十分重要,而且水分的摄入量与乳汁分泌量有密切的关系,所以应每日多喝水,还有各种稀薄粥类及鲜美的汤汁,给予产妇充分的营养与水分,这样不仅可以促进母体的康复,又能增加乳汁的分泌量。
四、多吃一些蔬菜水果。
多吃蔬菜水果可以避免产妇发生便秘,牙龈出血等现象,还可以增加乳汁中维生素的含量,对婴儿的生长发育有利。生产以后就可以在饮食中加入蔬菜水果,可将蔬菜切碎做成菜粥、菜汤面,将水果榨成果汁等,有助于身体的恢复,当然产后身体虚弱,寒凉性的蔬菜水果,像苦瓜、苦菜、李子、梨等还是少吃为好。
五、不宜久喝红糖水。
产妇生产完的第一周是排恶露的黄金时期,我国传统的产后滋补佳品就是红糖水,红糖不仅能提供热量,而且还有益气养血、健脾暖胃、化瘀生新的功效。但红糖水也不是喝得越多越好,因为红糖水主要含有蔗糖等简单糖,其他营养素含量非常少,大量喝红糖水会引起产后血糖波动增大,同时会降低产妇食欲,减少摄食量,从而影响其他营养素的摄取。产后喝红糖水的时间,以7-10天为宜。
六、月子里吃鸡蛋有讲究。
产妇一般每天鸡蛋摄入不超过2-3个。
总之,产妇在月子里可以根据条件,选择容易消化、营养丰富、自己喜欢的食物,做到食物多品种,不偏食、挑食,荤素搭配,营养均衡。
在整个哺乳期间,乳母的膳食原则应为足量、优质、多样化,同时注意钙、铁、碘、锌等微量元素及维生素A、B族维生素的补充。
1. 足够的优质蛋白。
每天600~800ml的乳汁才能满足婴儿的喂养,这需要乳母每天从膳食中额外增加15g优质蛋白,因此,我国营养学会提出了乳母每日增加蛋白质推荐量为20g,并希望1/3以上来自于动物性食品如鸡蛋、禽肉类、鱼类等。大豆类食品也是优质蛋白及钙的很好来源,在经济欠发达地区可多摄入豆类及其制品,以弥补动物蛋白不足给机体带来的隐患。
2. 食物品种多样化。
建议每天谷薯类及杂豆摄入量为350~450g,做到粗细搭配,提高蛋白质的营养价值。副食应多样化,每天要有一定量蔬菜,适量水果,鱼、蛋、禽肉及奶类、坚果,一日以4~6餐为宜。
3.多食含钙丰富的食品。
我国推荐的乳母每日钙摄入量为1200mg,乳及乳制品是钙的最好来源。每日若饮500ml奶,则可获得750mg的钙。除此以外,小鱼、小虾、含钙也很丰富,食用时可连骨带壳一并摄食。豆类、深绿色蔬菜也可提供一定量的钙,但吸收率差。应鼓励乳母多做户外活动,注意适量维生素D的补充等,必要时可补充各种钙制剂和骨粉等。
4. 铁的摄食应足够。
乳母每天铁的需要量为35mg。食物来源铁包括血红素铁及非血红素铁,血红素铁主要来自动物血、动物内脏、红色肉类、鸡蛋黄中,它是人体铁的良好来源。而非血红素铁由于铁含量不高,且人体吸收差,故并不是乳母补铁的主要来源,其主要存在于植物性食物如油菜、菠菜、大豆及其制品等。很多膳食因素如茶叶中鞣酸、粮谷类中植酸、蔬菜中草酸等均可影响铁的吸收,而维生素C、肉鱼等肉类因子、某些氨基酸、钙等均可促进铁的吸收。为预防或纠正产后贫血,可鼓励乳母多摄食红色肉类、动物血及动物肝脏,避免喝浓茶。
5. 哺乳期应增加海产品的摄入。
海产鱼虾除含丰富蛋白质外,还富含n-3多不饱和脂肪酸,牡蛎还含有锌,海带、紫菜富含碘,这些营养素都是婴儿生长发育尤其是脑和神经系统发育所必需的营养素。乳母增加海产品摄入可使乳汁中DHA、锌、碘等含量增加,从而利于婴儿生长发育,特别是脑和神经系统发育。
中国营养学会根据哺乳期特点,对乳母营养予以合理推荐,建议每人每日:谷薯类及杂豆350~450g;鱼、禽、蛋、肉包括动物内脏200~300g,其中禽、蛋、鱼保证每天各50g;水果类200~400g;蔬菜类300~500g;大豆类及坚果60g;奶类及奶制品300~550g;烹调油25~30g;盐6g。
分娩后体重控制:建议在分娩后4~6周,超重或肥胖孕妇在营养师指导下进行适量能量限制。每天能量可减少500kcal,但保证每天总能量不低于1800kcal,同时进行适宜有氧运动,达到每周体重下降0.5kg的目标。对于水果、蔬菜、红色肉类和乳类及制品摄入不足的乳母可建议补充复合维生素、铁和钙,以防止营养素缺乏。