长期使用锂盐大脑变化

神经影像学研究对我们理解双相情感降的生物学要义,时也需要进一究来实两的物对双相情障碍患者大脑结构和活性的影的,有的一线为疗药物如锂对大脑结构有末知的胞的,通常,药物对 BD 的持续治疗是基于临床判断,有限的数据可通过神经生物学得到磁共振成像(M )在双相 1 型限( bipolardisorder,BD-1 )的研究表明,锂与增加的皮质边缘结构有关,然而,需要排除其他的混因素,以进一步支持这假设,本研究的主要目的是评估长期使用锂进行治疗的 BD-患者,未用药的 BD-患者和健康对照组的脑容差异横断面研究对 32 名缓解期的 BD-思者和 20 名健康对照者进行比较.其中 16 名患者接受锂单药治疗,至少停留 2 年,平均 180 个月:另外 16 名患者至少在研究开始的 2 个月前不再接受药物治疗。患者的汉密尔领抑郁量表(HDRS )<6,青少年躁狂评定量表(YMRs )<7,且至少 6 个月末服用除锂以外的精神药物。排除遗传性或退行性神经损伤、癫痫、轻度 BD-1 之外的其他精神疾病在前 6 个月使用苯二氮卓类药物、电休克治疗、使用心脏起搏器或金属假肢、在前 6 个月怀孕或使用除锂之外的抗监测参与者血清锂水平。

采用 1.5 Tesla 的 MH 获得脑成像,并以此测量皮质和皮质下脑区、脑室和整个大脑这三组具有相似的社会人口学特征(教育.年龄和性别),在临床变量上,锂治疗组和未治疗组的患者都有平均 17 年的患病时间。然而,在非药物治疗坦中,躁狂和抑郁发作的次数明显低于治疗组(P=0.,01 ),在 HDRs 和 YMRS 评分中,治疗组和未治疗组之间没有显著差异在接受锂长期治疗的 BD 患者中,左杏仁核(P=0.0003 ),右杏仁核(P=0.030 ),左侧海马(P=0.022 )

• 左丘脑(P=0.022 )
• 右丘脑=0,019
• 经过多变暈调整与未治疗的患者和对照组相比,有显著差异。

三组在全脑容量或心室大小方面没有差异与未治疗组相比,长期锂治疗的患者的左否仁核(P=0.002 )、右扁桃体(P=0.04 )、左丘脑(P=0.023 )和右丘脑(P=0.007 )的体积更大;而中枢肼胝体(P=0.017 )和前半肼胝体(P=0.036 )的体积则变小白质也更多。在全脑容量上,两者没有显著差异。