肝囊肿的临床表现是什么?

由于生长缓慢,肝囊肿可长期无症状,在 B 超检查中常被意外发现。

主要临床表现与囊肿的位置、大小、数目、邻近器官压迫及并发症有关。

肝囊肿多见于女性,男女之比为 1: 4,约 20%的肝囊肿患者有症状,最常见的首发症状是腹围增大。最初的症状可以在任何年龄开始,大多发生在 20 到 50 岁之间。

其他常见的临床症状和体征如下:

  • 胃肠道症状:当囊肿扩大并压迫胃、十二指肠和结肠时,患者可能出现餐后饱胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。
  • 腹痛:大而严重的囊肿可引起患者上腹部肿胀不适或轻度隐痛。当突然出现剧痛或腹膜炎的症状和体征时,提示有囊肿出血或破裂等并发症,这类患者可能会发冷和发烧。
  • 腹部肿块:是许多患者的主要首发症状。
  • 黄疸:肝门附近囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,发生率仅为 5%左右。

腹部触诊时体征:以能随呼吸活动的肿块为主要体征,肿块表面光滑坚硬,仅有部分肿块呈囊状,有波动感。其位置取决于囊肿的位置,但大多数位于右上腹部。

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