肝硬化肾损害的检查项目有哪些

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副主任医师刘伟丽
刘伟丽,副主任医师,山西省一O九医院,发热科

肝硬化是临床上常见的一种消化系统疾病,指由于各种病因导致的肝细胞广泛性坏死,肝脏纤维组织的弥漫性增生,可见结节和假小叶的形成。常见的类型有:病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病所导致的肝硬化等等。

肝硬化可通过病史和影像学、以及相关的一些辅助检查来综合判断。确诊肝硬化后,需要根据不同的病因积极的进行有针对性的治疗,防止消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等发生。那么,肝硬化性肾损害的检查项目有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)尿液的检查。可进行尿液的化验分析,多提示血尿、管型尿、或蛋白尿等。

(二)血清学的检查。肝硬化肾损害时,血清学检查可发现多种免疫球蛋白的增生,临床上以IgA增生型为多见。

(三)肾脏活检。肝硬化性肾损害,可进行肾脏的活检,电镜下可见肾小球系膜基质中有颗粒状沉积物的形成。

(四)肾脏组织的病理检查。肝硬化肾损害时,电镜夏提示假小叶的形成。

(五)影像学检查。肝硬化性肾损害时,可进行腹部的B超,X线,CT以及MRI等相关的影像学检查。多提示肝脾的肿大或呈萎缩性硬化表现。

综合以上所叙述的几方面的内容,确诊肝硬化后需积极治疗,防止肝硬化性肾损害等并发症的发生。

 
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