慢性细菌性前列腺炎抗生素如何选择

慢性前列腺炎在临床上很常见，主要的临床症状是尿频尿急尿痛，也可表现为骨盆区、会阴部疼痛。其中细菌性前列腺炎约占慢性前列腺炎患者总数的三分之一左右。对于细菌性前列腺炎，临床治疗上需要选用敏感的抗生素进行治疗。由于前列腺具有一层包膜，临床上对于抗生素的选择有一些特殊的要求，下面我们做简要的介绍。

抗生素的选择与前列腺包膜的穿透性有关

由于前列腺包膜的存在，使得很多抗生素都不能直接穿透前列腺包膜起到杀菌的作用。抗生素是否能够穿透前线包膜取决于其与血浆蛋白的结合程度，以及他的物理化学性质。一般与血浆蛋白结合度低的药物，偏酸性的药物，脂溶性高的药物可以较容易的通过前列腺包膜，从而起到更好的杀菌作用。临床上这类的抗生素主要有喹诺酮类的抗生素，大环内脂类的抗生素，以及克林霉素类抗生素等。

常用的抗生素

• 喹诺酮类的抗生素：诺氟沙星，环丙沙星，左氧氟沙星
• 大环内脂类的抗生素：红霉素，克拉霉素
• 克林霉素类抗生素：美满霉素，美罗环素

根据药敏试验结果来选用抗生素

另外，由于目前很多细菌产生了耐药性，患者也可以根据于前列腺液培养药敏试验结果来选用抗生素治疗。