肝肾囊肿并不可怕,介入治疗为你分忧

        囊肿,通俗点说就是的“水泡”。医学上称它为“囊肿”,是一种常见良性疾病。通常患上囊肿没有任何不舒服的感觉,可能只是在某次体检中,医生通过超声或者CT检查发现一个,甚至几个水泡。

      诊断囊肿主要靠超声波检查。超声检查几乎可以发现所有囊肿,对囊肿的检出率可达 98%。在定性方面,超声检查比 CT 更准确; 但要全面了解囊肿的大小、数目、位置,特别是需行手术治疗的巨大囊肿,CT 优于 B 型超声。诊断囊肿,应首先进行简便无创伤的超声检查。B 超或 CT 诊断囊肿十分可靠,一般不必做过多的检查。发现肝囊肿后,还应取血查甲胎球蛋白,以排除肝癌
 

       小囊肿通常没有任何不适,但是囊肿可能会慢慢长大,然后就可能出现不适症状,比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;肝门部的囊肿压迫胆管可出现黄疸;囊肿破裂可有囊内出血,带蒂囊肿扭转可有急性腹痛,多囊肝压迫使正常肝组织越来越少,肝功能受到影响。如果囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热,约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。

 

       据临床患者就诊信息显示,囊肿虽属于良性的肿瘤,但若不及时控制,肿块会逐渐增大而引起症状。对于小的囊肿(小于5cm)而又无任何症状者,这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但对大的(大于5cm)而又出现压迫症状者或者其他合并症就需要治疗。
 
        传统治疗方法就是开腹手术,要在腹部开一个很大的口子,在切除囊肿的同时切除一部分正常肝脏肾脏,后来发展到开腹后在囊肿表面开一个口子,让囊液流入腹腔。这些手术方法痛苦很大,恢复时间长,易复发,病人比较难以接受,特别是有心脑血管疾病的人更不愿意进行这种传统手术。

          随着介入微创技术的发展,国外及国内广泛开展了介入穿刺+聚桂醇硬化治疗,治疗过程中医生可以在超声或CT的引导下,将一根细细的针插入囊肿内,把囊液抽尽后打入聚桂醇,不到半个小时就可以完成,不用开腹,风险低,痛苦小。当囊肿比较大的时候,为避免多次穿刺,需要在彩超及CT的引导下在在囊肿内留入一个细的导管,行囊液抽吸及反复聚桂醇硬化治疗,这样囊肿才不易再次长大。

囊肿治疗后是否会复发
 
囊肿属于良性的病变,但是往往多发,且囊液会继续大量产生,治疗后都存在复发的可能。介入穿刺+聚桂醇硬化治疗,因注射了聚桂醇破坏了囊壁,囊液分泌功能消失,复发率相对较低,治疗后应注意定期复查,必要时可重复治疗。
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淋巴结切除术后引起液体潴留的一种良性病变小囊肿明显症状,大者可有疼痛、活动障碍等经药物治疗或手术治疗可治愈简介淋巴囊肿是一种以淋巴管囊肿为主要表现的淋巴良性病变,好发于妇科的盆腔淋巴结切除术后。大多数淋巴囊肿有明显症状,少数淋巴囊肿会出现肿胀、疼痛、水肿等症状,也可能合并感染,严重时会影响患者的生活质量。一般经药物治疗或手术治疗后,预后良好。若出现适症状,且有及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。症状表现:大多数淋巴囊肿有明显症状,少部分患者会出现下肢水肿、局部疼痛等症状。诊断依据:依据患者有妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术史;患者有局部疼痛、下肢水肿,伴或伴有局部感染症状等表现;B超等影像学检查提示淋巴囊肿的影像学特征,综合评估可诊断。淋巴囊肿有哪些类型?根据患者的临床表现及症状可以将淋巴囊肿分为2类:有症状症状是否具有传染性?否是否常见?本病常见。淋巴结切除术后盆腔淋巴囊肿发生率为23%-65%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。症状型淋巴囊肿一般需特殊治疗,但需要定期随访,有症状的淋巴囊肿可以使用药物治疗、介入治疗、中医药治疗、手术治疗等,一般预后良好。若出现适症状,且有及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。是否遗传?否是否医保范围?是
李俊杰·主治医师叶京明主任医师北京大学第一医院
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