这种出汗情况需要注意
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林汛格
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有些多汗的情况可能是疾病造成，这就需要引起重视了。
1、糖尿病等代谢类疾病患者爱出汗
糖尿病人血糖高或者血糖控制不好时就会出现多汗、多尿的情况。
当然还有可能更糟，比如植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，从而导致汗腺分泌汗液增加，这是糖尿病并发症之一。
还有可能是自主神经病变。自主神经负责汗腺排汗等不受人类意志支配的神经，健康人群在体温升高时自主神经会感受到，然后汗腺就会出汗、散热。如果血糖控制不理想，或者长期血糖高的人，则会损伤自主神经。
说到这不要被吓到，去医院检测一下血糖就好，非糖尿病人群不用在意，糖尿病人群血糖控制好的话也不用担心这些并发症。
此外，代谢类疾病几乎都会导致爱出汗，比如甲状腺功能亢进，因为热量代谢异常引起的体温升高，人体只能通过出汗来散热。
2、多汗症
很多人会把出汗作为一个标准，从而自我暗示得了多汗症，实际上判断多汗症很简单，比如正常人出汗大多会收到温度影响，而多汗症的人即便在凉爽的季节也会不由自主的出汗。
多汗症的成因有很多种，但表现的几乎都为多汗，且和环境因素不大，有的人紧张、亢奋就会大汗淋漓，有的人出汗甚至会把自己绊倒，几年前我见过一位多汗症的顾客，焦虑的时候手中握着的钞票都是湿的，总之如果你也属于这类异常出汗的人，那么最好及时就医诊治，这虽说不是什么大病，可的确会为生活带来很多烦恼。
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哮喘以呼吸急促和喘息反复发作为特征。哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，据初步估计，世界上约有3亿多人患有哮喘，国内患者在2000万人以上，并且其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。 哮喘发作时诱因多样，不同病人诱发因素可能不同，常见的诱因包括感冒、雾霾、花粉、动物皮毛等，每年季节变迁，都是哮喘较为高发的时节。 哮喘发病期间出现呼吸困难、喘息、咳嗽等，严重时还可能会危及生命，但平时症状轻甚至无症状。控制好哮喘病，平时积极自我管理很重要。提出几点防治哮喘病的建议。 避免和控制哮喘的诱发因素 1、避免接触明确的过敏原；哮喘儿童床上用品不要用毛毯；家中不要养猫、狗、兔等；家人不要用香味浓郁的化妆品，避免接触浓郁的化学物品：油漆、汽油、杀虫剂等；避免选择毛绒绒的玩具； 2、流感高发季节减少外出，忌着凉感冒，必要时去公共场所戴口罩； 3、不必刻意限制哮喘儿童的饮食，除非有已经确认的过敏性食物，但亦少吃过酸过辣的刺激性食物。 4、适量的运动也会增强儿童的体质，增强儿童的呼吸道抗感染能力，促使肺功能发育、增加肺活量。像慢跑、乒乓球、羽毛球以及夏季的游泳等体育项目比较适合哮喘儿童。 建立科学的饮食习惯 1.应戒烟多茶，许多食物如鱼虾芝麻、贝壳类、坚果类奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。有明确过敏原，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品。 2.科学的饮食方法，饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。在哮喘发作时，应避开鱼腥等发物，以清淡饮食为主。 3.多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等，有润肺、保护气管之功效；含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等，含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。 04食物中位于前五位的易致敏食物是芝麻、花生、玉米、豆类及大米，其次是鱼虾类、牛奶、鸡蛋类等异体蛋白质食物。 劳逸结合，保持积极乐观的心态 哮喘患者情绪紧张、激动或恐惧时，容易诱发或加重哮喘的发作，故保持心情舒畅有利于哮喘患者病情的稳定及康复。 哮喘病人病情复发或有先兆症状时，精神高度紧张、焦虑、恐惧等可导致迷走神经兴奋，支气管平滑肌痉挛，加重呼吸困难。因此，要耐心安慰病人，以消除恐惧心理，再送医治疗。 精神因素又可以诱发哮喘形成恶性循环。因此，要向病人解释，说明情绪稳定的重要性，避免强烈的精神刺激和剧烈的运动，避免大笑、大哭、大喊大叫等过度换气的动作。 哮喘病人缓解期无任何症状，应参加力所能及的体育锻炼，体质较好的病人可参加一般体育活动，体质较差的老人可到户外散步，做呼吸操、气功、太极拳等。有氧运动可增加心肌的储备力，锻炼与保护心脏，提高人体新陈代谢能力，增强全身抵抗力。 日常生活中避免劳累、淋雨、受凉等强烈的不良刺激，避免工作紧张及过度的精神压力，适度休息，劳逸结合，放松躯体。 规范使用哮喘药物 哮喘的药物包括控制症状的短效吸入药物（快速缓解药物）和控制导致哮喘炎症的日常维持药物（包括吸入和口服药物）。 当然，哮喘的诱因和治疗药物是因人而异的，不能互相套用。最重要的是，哮喘的药物控制越早越好，并且一定要坚持持续、规范、个体化的原则。 未经治疗或没有进行持续规范治疗的病人常常比正常人缺乏精力，或需要拒绝体育锻炼来避免咳嗽或喘息，如果控制得不好，极端情况下，哮喘还会产生生命危险。 但是，通常在使用了合理药物的情况下，哮喘得到控制，哮喘病人也能参加体育锻炼，并且会做得很好。许多优秀的运动员其实都是哮喘患者，持续规范的治疗让他们与正常人无异。 虽然，目前还没有完全根治哮喘的方法，但在专科医生的指导下规范治疗用药，可完全控制哮喘，使绝大多数哮喘病人都能恢复正常的生活。因此，哮喘病人按照哮喘防治指南进行规范化的治疗，并且要进行积极的自我管理。
林汛格
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发热是人体必要的保护机制。如果你认为“发热一吃退热药病就好了”那就错了。发热就吃退热药，实际上，这样做很容易造成假象，掩盖症状，使疾病难以诊断。人体之所以会出现发烧症状是当病毒侵袭人体之后，破坏到了脑袋中的体温恒定机制，这时候来了中的免疫系统就会发出警告，从而引发发烧后果。 一定程度上讲，发烧是病毒、细菌等病原体入侵人体后，人体通过体温调节中枢，主动发起的一场“自卫战”，是人体免疫力的反应。体温偏高时会抑制病原体的繁殖，同时体温持续过高也会杀敌一千，自损八百。 先说说人体正常体温。 正常范围一般为 36～37 ℃ ，波动不超过 1 ℃。 成人、儿童有何体温差异。女性月经前及妊娠期体温略高，老年人因代谢率偏低体温会略低。测量值因方法不同会略有差异。 腋测法正常值为 36～37 ℃，口测法正常值为 36.3～37.2 ℃，肛测法正常值为 36.5～37.7 ℃ 以口腔温度为标准，可将发热分为 4 个等级： 低热：37.3～38 ℃，中等度热：38.1～39 ℃，高热：39.1～41 ℃，超高热：41℃ 以上 同时，建议儿童年龄 ＜4 周，使用数字体温计测量腋温；年龄 ≥ 4 周，使用数字体温计或红外线温度计测量腋温 体温过高则是机体稳态紊乱的表现，此时机体产热量大于散热量，呈现皮肤干燥发烫、中枢神经系统症状（谵妄，抽搐和昏迷）等特征。 体温过高应及时处理，当体温高于 40 ℃ 的时候，与发热相关的不良结局风险将上升 。 什么情况才是退热的时机？ 肛温 ≥ 39.0℃ （口温 38.5℃，腋温 38.2℃），或因发热出现不舒适、情绪低落，可使用药物退热；危重症患者体温＞40 ℃ 需要使用药物（非甾体抗炎药）降温和/或物理降温。但是为了安全起见，目前我们觉得体温≥ 38.5℃就使用退热处理了。 长时间的发热，会使身体能量消耗大幅增加，身体比较虚弱，或是有基础疾病的病人可能会承受不住。如果发生超高热（体温大于41℃）的情况，可能会使病人的神经系统受损。所以通常以38.5℃作为一个分界点，体温高于此温度，有明显不适的病人可以服用降温药物，必要时可以同时采用物理降温。 退热有什么方式 （1）物理降温 减少穿着衣物和保持所处环境凉爽是治疗发热的良好的非药物方法。同时还需补充足够的水分。温水擦浴可以降低体温 。 （2）药物退热 成人退热药可选择：非甾体抗炎药（对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等）、糖皮质激素（地塞米松、甲强龙等，用于急性炎症反应综合征或病情严重者，非常规用药）。 儿童退热药：仅推荐对乙酰氨基酚和布洛芬，且不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬联合或交替使用进行儿童退热 。 不推荐退热药联合或交替使用，不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。在这里举一个例子，之前有个病人感冒发烧38度自己使用退烧药，同时服用了对乙酰氨基酚和感康，现在很多感冒的对症处理药很多都是复方制剂，每片感康里面含有250毫克对乙酰氨基酚，这样就是重复用药了，副作用可能大大增加，这是不推荐的，所以要弄清楚药的成分。 退热是对症治疗，临床更应着重查找致热源，进行对因治疗。 对于儿童，发热是诊断疾病的重要体征，如果热一上来就用退热药把它压下去，常常掩盖了病情，有些退热药，如阿司匹林影响小儿凝血机制，导致皮肤、肺、脑等脏器出血；又如非那西丁可使新生儿血液中的低血红蛋白变成高血红蛋白，使红细胞携带氧的能力下降，导致组织缺氧，严重的还会引起脑水肿、抽搐、昏迷等。因此，动不动就给退热药对孩子的健康是不利的。 发热时应查明原因，再作对症治疗或病因治疗。 如果小儿体温不超过38℃，一般不需要用退热药，在治疗中密切观察就行。当然，小儿体温过高，如达39℃或以上就会严重影响孩子健康，且可发生惊厥、抽搐等。这种情况下，在积极治疗的基础上可用退热药，同时采用物理降温法，如酒精擦澡、冰袋镇头等。 很多人一发热或者感冒了就用消炎药，也就是抗生素，抗生素无限度的滥用，不仅会造成耐药，还会影响后续的治疗。 流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染时常规应用抗菌素是不合适的，而且还会造成病原体对抗菌素产生抗药性及其不良反应的威胁以及药物的浪费。 不要孩子或者大人一生病，就不管什么原因便使用阿莫西林和头孢、阿奇霉素。特别提醒，8岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良，所以小儿不用四环素、土霉素。 退热药物可以降低病毒感染所致的体温升高。但退热药并不能帮助机体杀灭病毒，只能缓解发热产生的不舒服。现在有发热症状的人不建议自行服用退热药，戴好口罩，去定点医院做筛查，找出发热原因所在才是最明智的做法。
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文章 营养补充剂的真相一
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