保胆还是切胆好？

随着胆囊结石伴胆囊炎发病率的升高，越来越多的病人需要行手术治疗。很多病人在选择手术治疗的同时，也产生了这样的疑虑，胆囊切掉以后对身体影响是不是很大呀？我很年轻，能不能选择不切除胆囊，就把结石去除呀？

面对这样的疑虑，我只想说，部分病人可以选择腹腔镜保胆取石术，但是选择这种手术方式的病人指征非常严格，大部分病人并不适合保胆，需要行腹腔镜胆囊切除术，具体还是需要医生来综合评估。那么哪些情况适合行保胆手术，我来向大家简单介绍一下。

主要考虑以下几个方面：

• 胆囊结石合并胆囊炎未引起明显的腹痛或者腹胀症状，或者症状轻微。胆囊急性炎症期不适合保胆。
• B 超提示胆囊结石数目尽量在 3 个以内，胆囊壁光滑，没有增厚。
• 脂肪餐试验提示胆囊收缩功能正常。
• 手术中发现胆囊形态正常，胆道镜明确胆囊粘膜面正常，结石可以取干净，胆囊管通畅，可见胆汁反流。
• 病人有保胆意愿，可以接受结石复发，胆囊炎再次发作风险。