高血压可以停药吗?
一到夏天,很多人确实会血压低一些,主要有几个原因:
1、夏天温度高,出汗多,相对于冬季或者春秋季而言,水分蒸发多,盐分丢失也多。
出汗一多,水分损失就多,血容量就会降低;盐丢失也多,血管紧张度会下降,血压随之降低。不夸张地说,夏天出汗就相当于服用了一片利尿降压片。
2、夏天天气热,人体表血管阻力下降,血压相应下降,相当于我们服用了钙拮抗剂。 听说低血压对身体的危害比高血压还大,是这样吗?
01 当然,低血压会造成器官、组织血液供应不足。老年人对低血压的耐受性更差,更容易出现器官血液灌注不足和缺血现象,甚至导致缺血性脑卒中、心绞痛和肾功能不全等严重后果。
02 既然低血压如此危险,高血压患者是否可以在夏天停药呢? 我们先来说说减压药的种类,常用的降压药物有5类,即钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂。
该不该停药,要具体情况具体分析,一般来说,高血压患者出现下面这两种情况,就应该考虑去医院调整降压药了。
1、在家里自测血压,如果收缩压经常低于120mmHg,就应该去医院调整用药方案了;
2、吃药后出现无力、虚弱、头晕等症状,尤其是站起来头晕,眼前发黑、甚至出现跌倒等,应立即平卧,测血糖和血压。如果血压过低,应立即暂停用药并及时到医院就诊。 有很多轻度高血压的患者,如果收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg之间,到了夏天血压就会降下来,这时候你该去看看医生,咨询降压药的使用。
下面这几种情况要注意,就算血压不高也不能停用降压药
03
1、长期高血压合并急性或慢性心衰患者,不能停用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。因为这时候降压药的目的不再是降压,而是用来治疗心衰和保护心脏功能。 许多心梗患者需要使用ACEI或者ARB类药物进行二级预防,防止再发生心肌梗死或防止心肌梗死患者发生心衰。
2、某些糖尿病或者肾病,尤其合并大量蛋白尿的患者,往往需要使用ACEI或者ARB类药物降低蛋白尿,保护肾脏功能。
强调一下,高血压患者必须养成在家自测血压的习惯,否则无法及早发现低血压,甚至都摔倒了、摔坏了还不知道怎么回事。
长期用药调整应主要根据家里自测的血压水平,而不是在医院测得的血压。
一个月一次的医院测得血压并不具有代表性,患者每日在家测得的血压水平反而更具参考价值。
如果在家测得血压收缩压低于120mmHg,应加强监测血压,认真记录血压水平,并去医院调整用药方案。
总结一下,高血压的季节性变化,在四季分明的地方会比较明显。一定要规律监测,谨遵医嘱。千万不能擅自减药甚至停药!
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