肺心病右心衰的治疗 

概述:

肺心病指的是由于慢性的肺部疾病,造成了右心扩大,然后造成右心的收缩和舒张功能发生异常而出现的临床症状,往往会出现体循环淤血,体循环淤血的主要表现是全身水肿,尤其以下肢和身体积垂部位水肿最明显。临床上治疗主要包括两个方面,一个方面是对于基础疾病,也就是肺部慢性疾病的治疗,这个最常见的原因就是慢性阻塞性肺疾病。还有其他的肺部疾病,比如说胸廓畸形、肺结核以及肺纤维化等。而另一方面就是对于右心衰的治疗,右心衰的治疗主要还是抗感染,然后如果水肿比较明显的话可以选择性地使用利尿剂,这个利尿剂的使用,往往不是主要的,抗感染才是主要的,同时也可以选择性的使用强心药物。

对症用药建议:

对于慢性肺心病造成的右心衰竭,治疗上我们主要是对于症状上进行控制,首先就是预防感染,最常见的就是肺部感染,肺部感染常用的抗生素有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等,这些情况的话需要做药敏试验,来明确敏感抗生素,进行有效治疗,而对于心力衰竭本身的治疗是需要强心剂、利尿剂等药物进行治疗的,但是这些必须得在医生的指导下用药。

饮食注意:

右心衰患者饮食一定要注意,不能吃太咸的东西,不能吃油腻的东西,这个容易造成血液黏度增加,而且适当锻炼的话会促进血液循环,增加肺活量,改善肺部的功能,尤其对于慢阻肺的患者,一定要低糖、高蛋白、高维生素饮食。

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侯争飞·主治医师
侯争飞主治医师三甲可处方
内江市第二人民医院心血管内科
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因肺动脉高压引发的心脏疾病多在春、冬季节和气候骤然变化时急性发作表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷、气短等症状简介肺心病的全称为肺源性心脏病,是因呼吸系统疾病(包括支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变)致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压、继而导致右心室结构和(或)功能改变的疾病,多发于春、冬季节或气候骤然变化时急性发作。主要症状为咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降(表现为劳动后气急、胸闷、呼吸困难等)。症状表现:典型症状是咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降(表现为劳动后气急、胸闷、呼吸困难等)。诊断依据:根据患者病史、咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难的主要症状、阳性体征(如发绀、呼吸衰竭、颈静脉怒张等体征)、辅助检查(包括血气分析、X线检查、心电图检查、超声心电图检查、核磁共振等),即可诊断。肺心病有哪些类型?急性肺心病慢性肺心病是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国在20世纪70年代的普查结果表明,年龄>14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰。是否可以治愈?目前法治愈。本病常反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数预后良,病死率约在10%~15%,但经积极治疗可以提高患者生活质量,延长预期寿命。是否遗传?否是否医保范围?是
侯争飞·主治医师程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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