怎样居家照顾发生呕吐的孩子?

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主治医师赵继华
赵继华,主治医师,恩施土家族苗族自治州中心医院,小儿内科

怎样居家照顾发生呕吐的孩子?

我们首先来给呕吐的情况分级:

  • 轻度: 1-2 次/天
  • 中度: 3-7 次/天
  • 重度:几乎吃什么吐什么,吐 8 次或更多/天

严重程度还与呕吐持续多长时间有关,在疾病的开始,很多孩子吃什么吐什么,这可能会持续 3 到 4 小时,然后孩子变得比较平稳,呕吐也会减轻。

下面这些建议,可能会帮到你:

  1. 对配方奶喂养的宝宝,补充口服补液盐 4 小时。

口服补液盐(ORS 液)是特殊的液体,能防止孩子脱水。你可使用电解质水或有品牌的口服补液盐,口服补液盐在食品店或药店都可买到。

如果只吐 1 次,可以喝普通配方奶;如果超过 1 次,口服补液盐 4 小时;如果没有口服补液盐,可以仍然喝配方奶。

在呕吐 4 小时内,可以用勺子或注射器少量喂,每 5 分钟给 1-2 茶匙(5-10ml);如果 4 小时后没吐,液体量可加倍。

恢复配方奶: 4 小时后没再呕吐,恢复到常规的配方奶。

恢复固体食物:如大于 6 月龄的孩子 4 小时后没有呕吐,可以增加固体食物,先从谷物开始,24-48 小时后再恢复正常饮食。

  1. 对母乳喂养的宝宝,减少每次喂奶的量。

如果呕吐 1 次,每 1-2 小时喂一侧的奶;如果不止一次,每 30-60 分钟喂奶 5 分钟,4 个小时以上没吐的,可以恢复正常喂养。

如果继续呕吐,改用口服补液盐,也按以下方法喂 4 小时:用勺子或注射器少量喂,每 5 分钟给 1-2 茶匙(5-10ml)。

4 小时后没有呕吐的可以恢复正常的喂养,开始时每 30 分钟喂 5 分钟奶,如果宝宝不吐,慢慢增加量。

  1. 对于大点的孩子(大于 1 岁),呕吐 8 小时内补充少量的清澈的液体,最好就是普通的水。

如果孩子吐水,可以补充口服补液盐,少量地补充,每次 2-3 茶匙(10-15ml)。4 小时后如果没有再呕吐,可以增加液体量。8 小时后没有呕吐,可以恢复正常液体量。

注意:如果呕吐超过 12 小时,需要及时服用口服补液盐。

4 小时后没有呕吐,可以增加固体食物。清淡饮食,淀粉类食物最容易消化,从饼干、面包、谷类、大米、土豆泥、面条开始,直到 24-48 小时后恢复正常饮食。

  1. 关于给药

呕吐 8 小时内停止使用任何非处方药,因为有些药物会加重呕吐。

如果出现发热情况,轻微的发热是不需要使用任何药物治疗的。

至于高热,你可以使用对乙酰氨基酚栓,这是肛门给药,但此时不要使用布洛芬,它会让胃不舒服。

如果医生开的药被孩子呕出来了,请电话咨询医生。

  1. 试着睡觉

帮助你的孩子睡几个小时,因为睡眠通常能排空胃,清除呕吐需要物。

如果孩子的胃感觉很不舒服,不需要喝任何东西。

  1. 什么时候孩子会好转?

病毒感染引起的呕吐通常 12-24 小时内停止,轻微的呕吐和恶心可能持续 3 天。

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