丙型病毒性肝炎是丙型肝炎病毒(HCV )感染所引起的疾病,主要是通过输血或血制品、血液透析、针刺、医疗器械、器官移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等途径引起的。
我国丙肝发病率为 3.2%,目前大概有 4 千万名丙肝患者。其中 80%的人会发展成为慢性丙肝,丙肝引起肝硬化、肝癌的比例要高于乙肝。
早筛查、早发现,通过规范的治疗,丙肝可达到治愈。然而,丙肝在我国具有高隐匿、高漏诊、高慢性化的‘三高’特点。我国公众的丙肝认知率低、就诊率低、治疗率低。但慢性丙肝最终转化为肝硬化、肝癌的可能性比乙肝还要高。此外,丙肝尚无疫苗预防,公共危害更大。
丙肝的临床特征:
- 丙肝潜伏期 2~26 周,平均 7.4 周。
- 慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛,可有轻度脾大。
- 部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大。
丙肝的治疗:
丙肝患者一定要重视丙肝的严重性,早发现同时到正规医院积极配合治疗,目前治愈最好的治疗方法是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,能够达到 90%以上的治愈率,避免发展为肝硬化或者肝癌。
丙肝患者注意事项:
- 定期到专业的肝病门诊复查,谨慎应用损害肝脏功能药物。
- 家庭成员间不要共用牙刷、牙杯、剃须刀等卫生用具。夫妻间性生活应使用安全套。如果出肌肤或某部位出血,应该用消毒剂擦干,不要污染他人用品。
- 酒是肝病患者的大忌,一定要戒酒。
- 避免有毒的化学物质,如少吃含色素和防腐剂过多的食品,不吃霉变的食物。
- 生病时谨慎使用有肝脏毒性的药物。
- 注意生活检点,避免合并感染艾滋病病毒,乙肝病毒。
- 饮食中要适当增加蛋白质和维生素。
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蔡建博
主治医师
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