肺结核应该如何治疗

肺结核,分原发性肺结核继发性肺结核。原发性肺结核常见于儿童,继发性肺结核,常见于成人。结核常见的症状,以呼吸道症状为主,常见的有咳嗽,咳痰,低热,个别人可以咳血,胸痛等症状,结核的诊断,主要是根据临床症状,进行肺部的x线和肺部ct检查,痰查结核菌,PPD等实验来确诊。

结核的治疗包括一般性的治疗和药物治疗。

(一)一般性的治疗,首先要休息,保证充分的睡眠,不熬夜,休息的过程就是提高免疫力的过程,只有营养上要以高蛋白,高质量,丰富的纤维素饮食为主。

(二)药物总的治疗原则是早期-规律-全程-适量-联合。

抗结核药常有以下几种。1.异烟肼,对细胞内外结合,分枝杆菌均有杀菌作用,成人300毫克/日 空腹顿服,常见副反应为,肝功损害和周围神经炎

2.利福平 用量为50千克以下成人为450毫克g(3粒)/日,空腹顿服  。50公斤以上600毫克/日,空腹顿服。它的主要副反应是,流感样症状,皮肤综合症,血小板减少,用药期间尿液呈橘红色。

3.吡嗪酰胺,成人用量为1.5克/天。常见不良反应为高尿酸血症,肝损害,食欲不振,关节痛和恶心。

4.乙胺丁醇,成人剂量为0.75到1.0克/天。主要副反应主要是影响视力障碍。

(三)免疫增强剂的治疗:常用的有转移因子,匹多莫德,胸腺肽。

向本文作者提问
唐月·主治医师
唐月主治医师三甲可处方
辽宁中医药大学附属第四医院消化内科
好评100%|接诊量12028|响应时长1分钟
擅长:感染科各种疾病,尤其是各种肝病和胃肠疾病经验丰富,对传染性疾病艾滋病,狂犬病也有一定经验
病毒感染
肺炎
¥49.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
症状有长期低热、咳嗽咳痰、咯血需早期、规律、全程、适量、联合使用抗痨药物治疗;可治愈、可控制简介肺结核(pulmonarytuberculosis)是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis)(简称结核杆菌或结核菌)感染引起的慢性肺部传染性疾病。结核菌感染肺部,肺组织出现的炎性病变,称为原发病灶。原发病灶可直接或经血流播散到邻近组织器官,引起结核病[1]。症状表现[1]:肺结核最常见的症状是长期低热,一般从午后或傍晚开始,第二天早晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗(入睡后异常汗出,醒后即止)。其他症状包括食欲下降、体重下降等。呼吸系统常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。诊断依据[1]:对痰液、涂片进行培养,结核菌阳性可确诊疾病。若痰菌阴性,则符合以下4项中至少3项临床诊断成立:①典型肺结核临床症状(如咳嗽、咳痰2周以上,或出现发热)和肺部X线表现;②临床可排除其他非结核性肺部疾患;③结核菌素试验(简称PPD,5IU)阳性或血清抗结核抗体阳性;④诊断性抗结核治疗有效。疾病类型[2]:根据病变部位及胸部影像学表现,分为:原发性肺结核血行播散性肺结核继发性肺结核气管及支气管结核结核性胸膜炎是否具有传染性[1,2]?肺结核是国家乙类传染病。通过什么方式传染[3]?传染源主要是肺结核杆菌阳性的患者。肺结核主要通过飞沫传播。经消化道和皮肤等其他传播途径现已罕见。怎么预防[3]?接种卡介苗是未曾患过结核病人群预防肺结核的有效方式。接受预防性抗结核治疗是高危人群的有效预防方式。是否常见[1-3]?目前估计全球有20亿结核菌感染者,现患结核病例2000万人,年新发病例800万-900万人,其中半数以上为传染性肺结核。我国是22个结核病高发国家之一。近10年来结核病呈现高感染率、高患病率、高病死率及高耐药率特点。痰涂片阳性肺结核患者72万例;菌阴肺结核患者129万例;结核病年死亡人数5.4万例,死亡率4.1/10万。是否可以治愈[1,2]?肺结核是一种可治愈、可控制的疾病。是否遗传[1-3]?否是否医保范围?是
唐月·主治医师王艳主任医师北京大学第一医院
广告图片 关闭icon
0
0
2