慢性中耳炎有哪些表现
主治医师肖楠平
肖楠平，主治医师，崇义县聂都乡卫生院，全科
#慢性非化脓性中耳炎#慢性卡他性中耳炎
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听力下降、耳鸣是主要症状易反复发作，需及时治疗免疫力低下人群高发，需提高免疫力简介耳包括外耳、中耳、内耳三部分，中耳处于外耳和内耳之间，是传导声音的主要器官。慢性中耳炎就是发生在中耳的慢性炎症，包括慢性非化脓性中耳炎（慢性分泌性中耳炎）、慢性化脓性中耳炎两类。慢性分泌性中耳炎是中耳非化脓性炎性疾病，以中耳积液及听力下降为特征，多由急性分泌性中耳炎发展而来，病程超过8周以上，冬春季多发。慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，严重者炎症深达乳突骨质，多由急性中耳炎未恰当治疗而引起，常合并存在慢性乳突炎，为耳科常见病。慢性中耳炎常采用病因治疗，一般预后良好。症状表现：慢性分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳痛、耳内闭塞感、耳鸣。慢性化脓性中耳炎除听力下降外，还有耳反复流脓，耳鸣、部分患者可伴有血丝脓或耳内出血等症状。诊断依据：慢性分泌性中耳炎病史多在8周以上。成人多有耳内闭塞、闷胀感，小儿因法准确描述，需靠辅助检查确诊，如鼓膜穿刺、鼓气耳镜检查、听力检查、CT扫描。慢性化脓性中耳炎病史多在6周以上。患者耳内长期流脓或间断性出现流脓、鼓膜上有孔洞、听力减退。可通过听力检查、颞骨CT检查确诊。慢性中耳炎有哪些类型？慢性分泌性中耳炎慢性化脓性中耳炎是否具有传染性？是否常见？本病常见。好发于免疫力功能低下人群，如老年人、儿童等。是否可以治愈?可以治愈。通常情况下，在明确病因后及时采取局部或全身抗菌药物治疗，基本能治愈。若伴有鼓膜穿孔，可行鼓膜修补术或鼓膜成形术。但病情严重，且未及时合理治疗时，可能会丧失听力或引起其他并发症（如粘连性中耳炎等）。是否遗传？否是否医保范围？是
李涛副主任医师北京大学第三医院
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