有幽门螺旋杆菌怎么办
有幽门螺旋杆菌感染，最好是行根除治疗。目前临床上最常用的就是四联疗法，选用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及两种抗生素治疗。常用的质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋，磷酸铝凝胶、硫糖铝等。抗生素可以选用带有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。建议选择两种抗生素，疗程为两周，在治疗完成停药一个月之后，建议再次完善碳14或者碳13呼气试验检查，以检测幽门螺旋杆菌是否已被根除。如果为阳性，最好做一下药敏试验，予以合适的抗生素进行杀菌治疗，如果为阴性则无需再进行处理。
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张立辉副主任医师自营医生
日照市中医医院中医内科
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擅长：肥胖，糖尿病，内分泌疾病，阳痿，早泄，功能性消化不良，功能性便秘，肠易激综合征，急性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡），消化道肿瘤（食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌），肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、门静脉高压、腹水），溃疡性结肠炎，失眠，高尿酸血症（痛风、老年人痛风、痛风性关节炎）等中西医综合治疗措施，应用中医思维调整阴阳，辨别虚实，达到治疗疾病目的。
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主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等主要是由于机体受到弧菌侵袭而致病以药物治疗为主，多数可治愈，总体预后较好简介弧菌感染是由于机体受到弧菌侵犯进而引起的一种感染性疾病，包括霍乱弧菌、拟态弧菌、创伤弧菌等，多是由于人类饮用或者接触受弧菌污染的水源和食物而致病。本病多发于进食海产品（如牡蛎）、接触海水的人群，主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热（＞37.2摄氏度）等，严重时可导致多器官功能衰竭，危及患者生命。本病以药物治疗（如抗生素）为主，若药物治疗效或病情严重，可进行手术治疗（如清创手术）。本病的治疗效果多取决于患者的具体病情，若病情较轻，经过及时有效的治疗，多数可治愈，总体预后较好，若病情较重，则预后较差。预防本病的关键是避免饮用或者接触受弧菌污染的水源和食物［1］。症状表现：主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热（＞37.2摄氏度）等。诊断依据：主要根据患者的病史（如进食海鲜史）、典型症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等），结合体格检查（下肢发现皮疹、肿胀、血疱）、血常规检查（如C-反应蛋白增高）、病原体检测（显微镜暗视野发现典型的弧菌类型）等检查综合确诊。弧菌感染有哪些类型？根据致病菌的种类同，本病可分为：霍乱弧菌感染；创伤弧菌感染；拟态弧菌感染；河弧菌感染；霍利斯弧菌感染等［1］。是否具有传染性？本病是传染病，具有一定的传染性。通过什么方式传染？主要通过与患者的直接或间接接触导致，如接触患者的排泄物、呕吐物以及感染部位的分泌物等。怎么预防？关键是避免饮用或者接触受弧菌污染的水源和食物。饮用或接触被污染的水源：致病菌可生活在海水或淡水中，日常应避免饮用海水或生水；在海水中游泳、捕鱼时，应避免造成皮肤破损；若已经存在皮肤伤口，应注意远离海水。吃被污染的食物：致病菌多存在于海产品中（牡蛎、海蟹、海鱼等），应避免生吃海鲜以及干净的食物，需煮熟、烧透后再食用。是否常见？本病常见。多发于温暖的沿海地区、夏秋季，以进食海产品（如牡蛎）、接触海水的人群多见，男性较多，目前并权威的相关发病率数据［1］。是否可以治愈？可以治愈。本病以药物治疗（如抗生素）为主。若药物治疗效或病情严重，可进行手术治疗（如清创手术）。本病的治疗效果多取决于患者的具体病情，若病情较轻，经过及时有效的治疗，多数可治愈，总体预后较好，若病情较重，则预后较差。是否遗传？否是否医保范围？是
王超主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
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