甲状腺功能减退症患者的饮食指导和预防

饮食保健

（一） 甲状腺肿大的饮食原则

1、热量： 因为甲状腺机能亢进， 会使身体新陈代谢率提高， 所以每天可增加所需的热量。

2、维生素： 因为热量提高， 所以维生素Ｂ 群需求也增加， 要注意补充。

3、蛋白质： 可以增加蛋白质的量， 如肉类、蛋、牛奶等是甲状腺肿大饮食注意。

4、碘：为甲状腺素之成分， 甲状腺机能亢进者给予碘化合物， 可

以增加甲状腺素贮存量并减少释出， 但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量： 成年男性为１２０ ～１６５ 微克， 成年女性为１００ ～１１５ 微克。若为孕妇则要增加１０ ～１５ 微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源： 海带、海产为其主要来源， 另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量也是甲状腺肿大饮食注意事项。

5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。

（二） 甲状腺肿大饮食禁忌

１．不能食用能使炎症肥应增强的食品： 如公鸡、公鸭、牛肉、羊

肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼（雄鱼）、鲢鱼等。

２．不能食用刺激性大的食物： 如酒类、辣椒、花椒、大蒜。

３．不能食用含碘多的食物及药物： 如海带、紫菜、海鲜等海产品

也是甲状腺肿大饮食注意事项之一。

４．不食用可能会使甲状腺肿大大的食物： 包心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯。

预防护理

１．定期筛查

建议在老年人或大于３５ 岁的人群中每５ 年筛查１ 次， 以便发现临床甲减患者； 特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者； 以及有甲状腺疾病家族史或个人史， 症状或体检提示甲状腺结节或甲减、1 型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女， 更需筛查。建议绝大多数甲减患者采用左甲状腺素钠 替代治疗， 特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性（TPO-A 阳性）者。

２．甲减的病因预防

（１） 呆小症的病因预防： 地方性的呆小症， 胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症， 多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起， 明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大， 用是加用小剂量甲状腺粉制剂， 并避免其他致甲状腺肿的

药物。

（２） 成人甲状腺功能减退的预防： 及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病， 防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性１３１Ⅰ治疗甲亢引起的甲减。

３．积极防止甲减病情恶化

早期诊断， 早期及时有效的治疗， 是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

４．防止甲减愈后复发

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳， 以“平” 为期的阶段， 此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理， 增强体质提高御病能力， 是病后防止复发的重要措施。