胎大易难产，合理体重是关键

民间常有这样的说法，孩子大一点生出来好带，如果谁家生了个八九斤重的宝宝，就特别自豪，生了个五六斤的宝宝，就觉得委屈了孩子；持有这样的观念，加上近年来生活水平提高，营养供应充分，大孩子出生的比例越来越高，很多地区近年来巨大儿（即出生体重≥4000g）的出生率一直在10%左右，甚至有些地区年年上升，与民间的错误观念不无关系。

 

 

胎儿过大，对母子都不利

从医学角度讲，胎儿在2.5千克以上即为正常，一般在2.5-3.3千克之间较好。

 

如胎儿过大，对孕妇来说增加孕妇的自身负担；易出现蛋白尿、水肿、高血压等；产妇在分娩时会阴产道可发生严重撕裂伤，严重时可发生子宫破裂；分娩困难造成第二产程延长，可致产妇产后大出血。

 

 

对于胎儿来说

由于难产，可造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，巨大儿常需手术助产，而且生产巨大儿的女性及婴儿均属糖尿病高危人群，将来其糖尿病患病率高于一般人群。此外，胎儿越重，其自身含有的脂肪越多，而且多为脂肪细胞的增多发展为成年肥胖的概率也越高。

 

巨大儿出生时到成年后健康风险都很高

 

但其实对于巨大儿来说，在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。出生后巨大儿还容易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。

 

 

此外，胎儿越重，其自身含有的脂肪越多，而且多为脂肪细胞的增多，这种宝宝很容易在童年或者青春期发胖，在成年期发生糖尿病、高血压、高血脂的比例也比出生体重正常的孩子高很多。

 

如何防止巨大儿？

防止巨大儿出生的关键在于科学合理调整孕期饮食，做到营养均衡不过量，孕妇体重增加过快时(如孕晚期每周超过500克)，即应在营养医师指导下，适当控制脂肪与甜食的摄入量，以防热量过剩。

 

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