脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,它指的是脑内动脉壁上的异常扩张。一项针对欧美地区的调研结果显示,直径大于6mm的脑动脉瘤出血的风险显著增加,因此,即使没有出现过出血情况,也需要给予相应的治疗。
在我国,脑动脉瘤的出血情况并不局限于直径大于6mm的病例。越来越多的研究证实,即使是直径小于5mm的动脉瘤,甚至直径在2.5mm以下的微小动脉瘤,其出血的风险也在逐年增加。
由于大多数动脉瘤与人体相伴一生而未出现危险状况,我们无法确定单个患有动脉瘤的个体何时可能发生出血。因此,对于偶然发现的无症状脑动脉瘤,我们有两种处理方式:
1. 对于那些虽然没有发生过颅内出血,但动脉瘤生长不规则甚至有子瘤形成、或伴有心脏瓣膜病、冠心病以及脑供血不足等需要抗凝和抗血小板聚集等药物治疗的病例,如果接诊的医生能够熟练掌握栓塞操作技术,所在的医疗单位也具备相应的医疗设备和条件,就可以在保证不出现术中并发症的情况下,选择创伤较小的经血管内栓塞处理方式或开颅手术夹闭进行治疗。这样做的目的是消除脑出血的风险,有利于提高患者的生活质量和提高治疗并存的缺血性心脑病变的安全性。
2. 对于其他病例,可以选择密切观察,定期复查,并根据病情变化及时调整治疗方案。
除了手术治疗,药物治疗也是脑动脉瘤治疗的重要手段之一。常用的药物包括抗凝药物、抗血小板聚集药物等。这些药物可以降低血液凝固的风险,从而降低出血的风险。
此外,日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定,定期进行体检,以便及时发现并处理潜在的风险。
总之,脑动脉瘤是一种严重的脑血管疾病,需要引起我们的高度重视。通过及时的治疗和日常保养,我们可以有效地降低脑动脉瘤的风险,提高患者的生活质量。
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