宝宝便秘
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曾沣
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便秘是一种症状，指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。长期便秘者可引起或加重直肠疾病，如直肠炎、肛裂、痔疮等。
便秘分为功能性原因和器质性原因，儿童大多属于前者。
功能性原因有
- 食欲差，食量少，大便形成少。
- 运动少，肠道蠕动慢。
- 排便习惯不好，久蹲。
- 环境因素和心理因素。
我今天处理的是大部分人的情况——功能性便秘。小部分的情况留给医生处理。有了原因，有了目的就好处理了。
一促进食欲，改善饮食习惯。食物尽量多样化，规律进食，不要偏食、挑食。儿童的饮食尽量有个计划，比如一天吃几餐，比如吃的内容，昨天吃了什么，今天要吃什么。
二是适当的运动，促进胃肠道蠕动。如果没有运动机会，可以腹部按摩，注意只能摩，不要按，顺时钟方向摩擦。
三、改善排便习惯。有了便意，及时处理，拉完了，及时离开，尽量不要做占着茅坑不拉屎。
四、改善大便环境，缓解心理因素。有些人特别爱干净，有些人很害羞。当有便意的时候，不想去或者不敢去上厕所。一忍，便意过去了，大便变干燥了。平时注意，适当引导。
如果通过上面的处理，不能缓解，我们就要看看医生了。
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曾沣
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曾沣
住院医师
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曾沣
住院医师
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曾沣
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1岁的宝宝如果以母乳或者配方奶喂养为主，大便不成形，但是每天的次数不多，1~2次大便，呈糊状，有光泽，没有奶瓣，孩子的体重、身高增长正常，食欲正常也是正常的情况。 但是如果宝宝大便不成形，含有奶瓣甚至水，每天的次数较多，三次以上，那是不正常的，要考虑以下几种因素： 1.感染的因素，需要进一步做便常规，轮状病毒，甚至便培养来明确。存在细菌性肠炎需要给予抗生素治疗，如果大便的次数较多，水分较多，同时孩子有尿少，皮肤弹性差，精神状态差等脱水的症状要及时给予补液，并且同时给予肠道益生菌来改善肠道的微生态，增加肠道的抵抗力。 2.感染因素，包括气候因素，着凉，饮食喂养不当，精神因素等原因需要去除病因。注意保暖，特别是在气候交替或者气温变化的情况下，要保证孩子愉快的心情，饮食的品种以及饮食的量，食物的烹饪方法等要根据孩子的年龄进行选择。 3.食物过敏 需要进一步做过敏原检查来明确，需要回避致敏的食物至少3~6个月，以后再逐渐的添加，直到产生食物耐受。孩子在生长发育期，家长千万不要绝对的回避易过敏的食物，当孩子大便恢复正常之后，需要及时适当添加，食物产生耐受的几率还是很高的。绝大多数三岁之后都会缓解。 4.乳糖不耐受的情况，可进行乳糖不耐受的筛查，可以加乳糖酶来试验性治疗。
曾沣
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文章 多指和并指的区别
1.多指和并指的区别，首先这与形态不同。 多指又称赘生子指。它可以与并指同时存在。多指的畸形可以分为三类： 第1种类型是只有一团软组织，但当中并没有骨头，关节以及韧带 第2种情况是赘生一个不完全性，但是外形完整的手指。多数与一个较大的或者分叉的掌骨相连，少数为指端分叉型多指。 第3种类型是多一个或几个额外的手指、掌骨、趾、足骨，多指多见于拇指或者小指。 并指，常发生于第3,4指之间，轻的只有两指间有皮蹼相连，好似鸭掌。严重的两指之间一段和全部并紧，有的指甲、指骨也彼此融合，少数合并指骨分布不良，或者指骨过多畸形，有的并指患手整个发育落后，少数并发短指。 2.其次是治疗的手段和处理不同。 如果是蒂比较细的第1类多指生后可用丝线结扎，使其脱落或者行手术治疗，第2、第3类多指治疗前必须拍x光片，以了解手指、掌骨的畸形情况及关系，决定手术切除的范围，手术的时间一般以一岁左右比较好，手术方案应该既考虑恢复患儿的手功能，又要考虑患儿的美观。 并指需要做成形手术，手术的时间需要根据畸形的程度而定。指尖并指对手指发育妨碍较大，应该早期手术，一般在学龄时手术比较容易成功，手术时必须注意设计皮瓣，常需要植皮。 并指畸形要比多指发生率高，多指和并脂，都和遗传有关。
曾沣
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曾沣
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曾沣
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