膀胱肿瘤出血原因

膀胱肿瘤的典型临床表现就是间歇全程无痛性肉眼血尿,血尿的原因通常是肿瘤组织表面丰富的毛细血管破裂出血。肿瘤细胞生长迅速,需要丰富的血液提供营养成分促使其生长,因此肿瘤组织中常常富含丰富的血管。膀胱肿瘤表面丰富的毛细血管在排尿时受到挤压和尿液的冲刷后,就很容易破裂出血,导致血尿。早期血尿常因患者自身具有凝血机制,很快能够自动停止,所以血尿呈间歇性发作,但是如果肿瘤进展到晚期,往往瘤体巨大,滋养血管增粗迂曲,一旦血管破裂出血,血尿程度通常较严重,且不容易自动停止,很快在膀胱内形成大量的血凝块,堵塞尿道造成膀胱填塞。
 
        另外,部分肿瘤长在膀胱颈附近,长大后容易堵塞膀胱颈,导致膀胱出口梗阻;或者膀胱壁被肿瘤组织广泛浸润,逼尿肌收缩力下降,排尿时尿液无法排尽。这些情况都有可能导致排尿后膀胱内的残余尿增多,患者会出现慢性尿潴留,残留在膀胱内的尿液极易发生细菌或者真菌感染,造成膀胱炎,炎症侵及血管丰富的肿瘤组织,也容易导致血管破裂出血。
 
        少数膀胱肿瘤会对患者的血小板和凝血功能造成影响,引起血小板下降、血液凝固时间延长,也会导致血尿的发生。
 
        因此,一旦患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿,需要引起足够的重视,及时到当地公立医院泌尿外科就诊,完善泌尿系统彩超和尿常规检查,警惕膀胱肿瘤的发生。
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长:擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病,能够给患者提供宝贵的意见!
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#膀胱肿瘤待除外#肿瘤#膀胱交界恶性肿瘤#膀胱肿瘤
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本病病因尚清楚,可能与遗传和环境等因素相关痛性肉眼血尿为最常见症状,可伴有尿频、尿急、尿痛多采取手术治疗,术后5年生存率约80%简介膀胱肿瘤即发生于膀胱的肿瘤,是常见的泌尿系统疾病之一,多见于中老年,发病年龄多在50~70岁,男女均可发病,但以男性多见。血尿为本病最常见的症状,约85%的患者表现为全程痛性肉眼血尿,呈间歇性出现。本病通常采取手术治疗,术后辅以膀胱腔内灌注化疗,但复发率较高,手术治疗患者术后5年生存率约为80%[2]。症状表现:血尿为本病最典型的症状,还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状[1]。诊断依据:医生常通过结合患者的症状、体格检查及影像学检查(B超、CT、MRI等检查),即可做出初步诊断。膀胱镜检查和活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。膀胱肿瘤有哪些类型?1.根据组织学分类(1)上皮性膀胱肿瘤①尿路上皮(移行细胞)癌②膀胱腺癌③膀胱鳞状细胞癌(2)非上皮性膀胱肿瘤①纤维瘤②平滑肌瘤③血管瘤④嗜铬细胞瘤⑤其他(如膀胱粘膜以外组织发生的横纹肌肉瘤、软骨瘤等)2.上皮性和非上皮性膀胱肿瘤,根据病理学分类,还可分为(1)恶性膀胱肿瘤(2)良性膀胱肿瘤3.患者的病情的发展程度,分为:(1)表浅性膀胱肿瘤(2)浸润性膀胱肿瘤是否具有传染性?否是否常见?本病常见。膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,好发于50~70岁老年人,男女患病率约为4:1[1]。是否可以治愈?可以治愈。通常采取手术治疗,但复发率较高[2]。是否遗传?否是否医保范围?是
曾沣·住院医师崔明主任医师北京肿瘤医院
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