一问一答，全面了解肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见病多发病，但由于症状多种多样，缺乏特异性表现，且多反复发作，加上目前缺少特效药，治疗困难，导致许多患者反复就医，做了各种各样的检查，浪费了大量的人力和财力，主要原因是大众包括许多医生对肠易激综合征这个病的认识不足，下面老刘就选择一些临床上人们比较关心的问题逐一解答，希望能帮助大家比较全面的了解肠易激综合征这个病。

一、肠易激综合征是一种什么样的病

肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。根据主要症状分为：腹泻型、便秘型、混合型和不定型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。患者以中青年人为主，发病年龄多见于二十到五十岁，通常女性较男性多见。该病发病率高，在消化科门诊中约占 30%。虽然病情迁延反复，治疗困难，其本质是一种功能性病变，也就是说结构是正常的，只是运行出了问题。

二、肠易激综合征发病率高吗

肠易激综合征在全世界都有很高的发病率，欧洲和北美发病率为 10％～15％，大洋洲为 11％～17％，非洲国家为 10％左右，亚洲国家患病率大多在 5％左右。美国为 15%～20%，英国为 16%～22%，根据北京协和医院一项流行病学调查结果，该病在我国城市的患病率约为 10.5％，是继感冒之后的第二大常见病。?

三、肠易激综合征有哪些症状

肠易激综合征的最主要症状是腹痛，且腹痛多在进食后出现，在排便后缓解。另一种症状就是腹胀，通常在饭后会感觉强烈，夜间入睡时会逐渐减轻。腹泻、大便含黏液、便秘，尤其是进食后明显，大便后仍感觉没有排干净、便急等，也是肠道易激综合征的主要症状。旅行、改变日常生活规律、饮食不当及女性来例假时这些症状都可能会加重。另外，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。

四、肠易激综合征的病因是什么

肠易激综合征的病因及发病机制目前还不完全明确。可能与以下因素有关：

• 饮食因素：有可能是吃了胃肠不耐受的食物，如生冷、辛辣食物、水果、豆类、乳制品、饮酒等。
• 精神因素：如焦虑、抑郁、易激动、失眠等都可能会诱发肠易激综合征的症状。
• 药物刺激：如滥用抗生素、止泻药造成肠道菌群失调等。
• 肠道感染：部分肠易激综合征患者在发病前有肠道感染史。据统计，由各种病原（包括细菌，病毒，寄生虫）感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱，有 10%可发展为感染后肠易激综合征。

五、怎样才能诊断肠易激综合征

首先患者必须要有腹痛症状，而且这种腹痛是跟大便有关。其次还要伴有大便性状或者大便频率的改变。在满足以上这两个条件的前提之下，最主要的还要排除器质性的疾病。最简单的就是做个肠镜的检查来排除像肠炎，肠癌这些临床上面比较常见的也可以导致腹痛的疾病。在排除了器质性疾病之后，才能够诊断是肠易激综合征。肠易激综合征病程一般需要超过半年，而且在近三个月里面，患者腹痛的症状发作频率要超过至少每周一次的频率。

六、肠易激综合征有哪些治疗方法

肠易激综合征发病常与心理因素、饮食习惯和生活方式有关，所以治疗以改善症状、提髙生活质量、消除顾虑为主。

• 生活和饮食调节。避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对可疑不耐受的食物，如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食，辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒要禁忌。适当参加文体活动，积极锻炼身体，增强体质，预防疾病。
• 精神心理调理。精神心理因素与胃肠功能关系密切，心情好胃肠功能就好，所以要解除思想顾虑，建立和和恢复战胜疾病的信心，症状迁延不愈者可应用镇静、抗抑郁药物。
• 药物辅助治疗。虽可减轻症状，但不能预防复发，故应合理用药，并避免滥用药，最好在医生的指导下使用。

七、肠易激综合征影响寿命吗

肠易激综合征只是一种肠道功能性的疾病，所以是可以治愈的，不会引起癌变，也不会对人体造成太大的伤害。虽然病情通常起病隐匿，症状会反复发作或者慢性迁延，病程能够达到数年至数十年之久，但全身健康状况却不受影响，所以并不会影响到患者寿命的，一定要正确的认识这个疾病，并且要解除顾虑情绪，妥善处理和正确对待生活、工作等环境中的不利因素，积极消除精神和心理上的障碍，提高对治疗的信心，调整好生活方式和饮食习惯，针对一些症状，采取一些对症处理的措施，大多数患者是能够得到明显改善的，而且是不会影响到正常生活的，因此一定要有信心。

八、肠易激综合征有遗传吗

肠易激综合征有明显家族集聚倾向，国外 33%的患者有家族史，国内与此接近，而且每一家族中肠易激综合征患者的临床表现雷同。有人发现腹泻型和便秘型肠易激综合征以女性 O 型血为多，腹痛型肠易激综合征以 B 型血为多。女性肠易激综合征患者中 65%有家族史，其双亲中患肠易激综合征者以母亲为多。肠易激综合征患者同胞中，患肠易激综合征以同性别为多。

九、肠易激综合征为什么经常伴发其他病

肠易激综合征患者经常同时伴有胃食管反流病、功能性消化不良，以及原发性情感障碍、抑郁和焦虑、头痛、纤维肌痛综合征、腰背痛、慢性疲劳综合征等疾病。这是由于肠易激综合征是一种功能性胃肠病，功能性胃肠病的症状重叠现象是非常普遍的，症状重叠的发病机理可能是存在类似的病理生理基础，比如动力异常、内脏高敏、胃肠道分泌改变伴脑肠轴调节障碍、精神心理障碍等。

总而言之，肠易激综合征是一种功能性疾病，一般不会引起器质性病变，和癌症没有关系，不会变癌。要学会放松自己，控制自己，一旦认识到是你自己在掌握了你的生活，你的生活质量就会明显提高。