周围神经损失有哪些?(一)

明显的外伤导致的神经损伤相对容易诊断,但是,周围神经的慢性损伤表现不典型,常常被临床医生误解,也不被患者重视,可是,一旦等到症状严重时,神经损伤已经到来晚期,治疗效果不佳,甚至功能完全丧失。
  这些常见的周围神经损伤有下列几种:
  1、腕管综合症。
  这是由于正中神经在手腕部受到慢性损伤所致。原因包括反复的屈伸手腕,手腕关节炎、腕关节骨折后遗症、肿瘤等。主要表现是不明原因的手指麻木感,发生在拇指食指中指和环指桡侧半,根据神经损伤的严重程度不同,手指麻木的程度不同,容易被忽视,而非专业医生有不能准确及时诊断,因而常常延误病的治疗,严重时会出现手掌大鱼际肌萎缩,拇指不能做掌运动,即手无力感。此时即使手术治疗,效果也有限,如果能早期及时手术治疗,可以完全治愈。当然,手术者必须是专业手外科医生,因为手术不当,不仅不能完全解决神经损伤的问题,还可能造成新的问题,即发生神经掌皮支神经瘤,患者疼痛不已。
  
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王维海·主治医师
王维海主治医师可处方
寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科常见病的诊断和治疗,尤其是对脑卒中,后遗症的康复训练,头痛,头晕,失眠症状等的诊断和治疗有一定的临床经验!2021年完成省全科医学培训,在呼吸系统,消化系统,内分泌系统疾病治疗有一定见解!
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因外伤、腕管病变导致正中神经受压的疾病主要表现为手指麻木或疼痛,手部力治疗以保守治疗为首选,效者可进行手术简介腕管综合征是由于外伤、腕管病变等因素导致正中神经在腕部受压而造成的手部桡侧三指半疼痛、麻木及进行性的大鱼际肌萎缩。腕管综合征多发生在40~50岁的女性,早期表现为桡侧三个手指麻木或疼痛,中指最为严重,拿东西有力气,有时疼痛可牵涉至前臂,晚期可有大鱼际肌萎缩,拇对掌功能受限。腕管综合征早期症状较轻者建议首选保守治疗,如果效则建议采取手术治疗,经过及时规范治疗,大部分患者均可治愈。症状表现:典型症状是手指麻木或疼痛,手部力。诊断依据:依据症状、体征以及神经电生理检查结果,即可诊断腕管综合征。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本征常见40~50岁者,女性多发,女:男比例高达9:1[1]。是否可以治愈?可以治愈。经过及时规范的药物治疗、支具固定、理疗、手术等治疗后,大部分腕管综合征患者可以治愈。如果病情迁延时间较长的患者,正中神经可因受压过久而发生变性。是否遗传?否是否医保范围?是
王维海·主治医师林华主任医师南京鼓楼医院
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