一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病?

主任医师杜玉堂·杜玉堂,主任医师,北京中医药大学东直门医院,中医乳腺科
主任医师杜玉堂
杜玉堂,主任医师,北京中医药大学东直门医院,中医乳腺科

  网上收到很多病人、网友的咨询,提出了海量的问题,网上回复的终归是少数,为让更多的病人了解浆乳肉芽肿,争取及早得到正确的诊治,现就几个普遍的问题答复如下:

  问题一:一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病?

     “浆乳是对浆细胞性乳腺炎的简称,是乳腺科专业里的一种特殊的慢性炎症,非专业医生一般不了解,由于发病率不高,有些乳腺科医生对此研究的也不深。我常

 

对病人说你的医生能告知你浆乳已经不错了,乳腺科业务知识就算及格。在我经治的近3000例例肉芽肿病人毫无例外的都有经过各地多家大医院辗转求医的过程,只有极少的几例明确地诊断为肉芽肿,说明他们所说的浆乳实际包括了肉芽肿GLM”导管扩张症在内。一般所说的浆乳指的是乳腺导管扩张症和乳腺瘘管,瘘管的正式学名叫慢性复发性乳晕旁脓肿Zuska病,是乳头及其输乳管、大导管发育不良的畸形所致,病变是以乳头或乳晕为中心的反复发作性炎症。导管扩张症/管周炎,1956年以前一直称为浆乳,现在这个病名已经弃之不用。肉芽肿GLM”是肉芽肿性小叶性乳腺炎的简称,是对以前积存的乳汁的迟发型超敏反应,在外伤、激素、过敏等诸多因素刺激下突然发病,病变以腺泡小叶为中心,与大小导管无关,因此是弥漫散在全乳甚至双乳的病变,经常伴有高催乳素血症或风湿性改变,所以是全身性自身免疫性疾病的一种类型。一般医生所说的浆乳包括至少三种慢性炎症,各地的病理报告也不规范,导致各地对乳晕旁瘘管、导管扩张症MDE、肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM诊断差异甚大,着实有召开全国研讨会的必要。我们的病理切片均是我国著名的乳腺病理专家丁华野教授亲自把关,以确保病理诊断的正确性和权威性,病理诊断是金标准,没有正确的病理诊断,临床医生的所有的疗效统计数据,都是空中楼阁而已。 

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#乳腺炎#外宫颈恶性肿瘤#游泳池肉芽肿
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