一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病？

　　问题一：一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病？

  　　 “浆乳”是对浆细胞性乳腺炎的简称，是乳腺科专业里的一种特殊的慢性炎症，非专业医生一般不了解，由于发病率不高，有些乳腺科医生对此研究的也不深。我常

对病人说你的医生能告知你“浆乳”已经不错了，乳腺科业务知识就算及格。在我经治的近3000例例“肉芽肿”病人毫无例外的都有经过各地多家大医院辗转求医的过程，只有极少的几例明确地诊断为“肉芽肿”，说明他们所说的“浆乳”实际包括了“肉芽肿GLM”和导管扩张症在内。一般所说的“浆乳”指的是乳腺导管扩张症和乳腺瘘管，瘘管的正式学名叫慢性复发性乳晕旁脓肿或Zuska病，是乳头及其输乳管、大导管发育不良的畸形所致，病变是以乳头或乳晕为中心的反复发作性炎症。导管扩张症/管周炎，1956年以前一直称为浆乳，现在这个病名已经弃之不用。“肉芽肿GLM”是肉芽肿性小叶性乳腺炎的简称，是对以前积存的乳汁的迟发型超敏反应，在外伤、激素、过敏等诸多因素刺激下突然发病，病变以腺泡小叶为中心，与大小导管无关，因此是弥漫散在全乳甚至双乳的病变，经常伴有高催乳素血症或风湿性改变，所以是全身性自身免疫性疾病的一种类型。一般医生所说的“浆乳”包括至少三种慢性炎症，各地的病理报告也不规范，导致各地对乳晕旁瘘管、导管扩张症MDE、肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM诊断差异甚大，着实有召开全国研讨会的必要。我们的病理切片均是我国著名的乳腺病理专家丁华野教授亲自把关，以确保病理诊断的正确性和权威性，病理诊断是金标准，没有正确的病理诊断，临床医生的所有的疗效统计数据，都是空中楼阁而已。