尖锐湿疣的一线物理治疗方法(二)
2. 电切除术
电切除术(电灼治疗)可损毁尖锐湿疣。需要控制电灼深度以减少瘢痕形成。随机遂找实验证实此方法清除率与手术切除相当,高达 94%~100%,不过治疗后亦可出现复发。虽然电灼治疗清除率高于冷冻治疗,但更易导致永久性色素异常和瘢痕形成。
治疗肛门尖锐湿疣时应慎重,因为电切除术或手术切除可能损伤肛门括约肌,引起肛门失禁、排便疼痛或肛瘘。
3. 三氯乙酸(TCA)
TCA 价格便宜,可通过蛋白质化学凝固破坏疣体。由于穿透皮肤的能力有限,TCA 最适合治疗小体积尖锐湿疣。随机试验证实其治疗清除率达 56%~81%。
80%~90%TCA 可以直接使用棉签尖端涂抹在疣体上,治疗部位可结白霜。TCA 较理想的使用频率为每周 1 次治疗 3~4 周或每 2 周 1 次治疗 8~10 周。
TCA 不足之处是需要多次治疗,且在用药后会持续数分钟的烧灼感。需要谨慎使用 TCA 因其可引起邻近组织损伤。
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