妇科检查包括哪些(二)?
3、宫颈
同样需要借助窥器,可以肉眼直接观察,看看有无炎症、息肉、病变等。
一般情况下,医生会同时做宫颈癌的筛查:TCT或LCT,有时候会同时查HPV;当然,如果近期刚筛查过,可以省去。如果医生怀疑宫颈存在更严重的病变,会建议加做阴道镜检查和活检。
4、子宫和卵巢
这两样眼睛是看不到的,需要医生用双合诊或者三合诊,就是用手来检查。双合诊是医生结合阴道和腹部做检查,如果同时增加肛门直肠的指检,就是三合诊。
可以摸子宫的大小、质地、有无肿块等。一般同时会摸宫颈的质地和大小。如果肌瘤的位置偏深偏小,也很难摸到,但是肌瘤到一定大小或者长在子宫表面,就可以摸到。
正常的卵巢,多数情况下很难摸到,更不用说输卵管了。如果有卵巢囊肿,到一定大小,可以摸到。
如果盆腔有炎症或者子宫内膜异位症,也能有所体现,比如摸到增厚的附件区、盆腔触痛性结节等。
双合诊或者三合诊受到很多因素影响,比如体型。如果病人太胖了,腹部脂肪很厚,很难摸清楚。
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