哪些因素容易导致慢性骨盆疼痛综合征?
哪些因素容易导致慢性骨盆疼痛综合征?
慢性骨盆疼痛综合征是一组疾病的“收纳箱”,它的病因学尚未完全弄清楚。现在学者们的主流观点是,该综合征可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉和免疫异常等共同作用的结果。展开来说,主要与下列因素有关:
- 病原体感染:虽然此病缺乏感染或其他明显的病原学,但可能与某些特殊的不常见的病原体有关,例如厌氧菌、L 型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等;
- 排尿功能障碍:尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发炎症而产生疼痛;
- 精神心理因素:患者会因为该病经久不愈而出现焦虑、压抑、疑病症、癔症,甚至自杀倾向;这些负面情绪有可能进一步加重相关症状;
- 神经内分泌因素:简单而言就是与前列腺内的神经受刺激相关。考虑导致慢性骨盆疼痛综合征出现会阴、盆底肌肉异常活动,以及在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛可能与该类因素相关;
- 免疫反应异常:慢性骨盆疼痛综合征可能是一种过敏性炎症反应或自身免疫性疾病;
- 氧化应激学说;
- 盆腔相关疾病因素:罹患慢性骨盆疼痛综合征的患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,推测部分患者的症状可能与盆腔静脉充血、血液於滞相关。
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