梅毒的用药

刘昶·毕业于重庆医科大学
刘昶
毕业于重庆医科大学

如果对青霉素过敏怎么办,可以用其他的抗生素,比如四环素,红霉素,阿奇霉素等等,不过这些药,虽然在实验中证明对梅毒螺旋体有杀伤性,但是在临床中,效果还是没有青霉素好。

还有一种临床比较多见的特殊的梅毒,那就是神经梅毒,因为我们人体的大脑和血之间有一个叫血脑屏障的东西,这个屏障的作用就像一个门一样,阻止一些血液中的有害物质进去到大脑。因此,对于神经梅毒,这里所说的长效苄星青霉素就没有作用了,因为他的太大了,很难进入这个门,从而杀死脑中梅毒螺旋体的效果就比较差。这种情况下,就必须使用最基础的青霉素了,就是水剂青霉素,一般要每次 300~400 万 u,每 4 小时一次,连续治疗 10 到 14 天,疗程结束后,再用苄星青霉素,按照晚期梅毒的治疗方案,治疗一个疗程。对于青霉素过敏的人来说,同样可以用多西环素,四环素之类的药,效果同样不及青霉素。

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