梅毒，诡异的“魔术师”！

梅毒，是一种叫苍白螺旋体的病原体感染导致的经典性传播疾病。除了性行为传播，还可以经血液途径传播，新生儿可以经胎传导致先天性梅毒。目前，以性行为为主要传播途径，在这里，主要介绍经性行为获得的经典梅毒。

根据感染的时间、症状特征和危害程度，梅毒分为三期：

一期硬下疳：是最早期症状，主要表现生殖器或周围接触部位的暗红斑疹、丘疹，大约 1 周后形成无痛性溃疡，以及腹股沟硬化性淋巴结炎，出现于感染后的 10-90 天，平均 3 周。

二期：是梅毒由一期硬下疳入侵血液的症状，表现多样化。主要表现全身泛发性的红斑、丘疹、脓疱、脱屑，尤其是手足的玫瑰疹是特征性症状；可以表现生殖器或周围皮肤的扁平湿疣、暂时性脱发等，无论是否治疗，大多在 2-20 周自行消退，且无痕迹。但是，后期会导致骨、关节和眼病变。

三期：症状发生于 2 年后，可以导致心血管、神经系统、皮肤树胶肿等不可逆的病变。随着科技发展、人们健康意识的增强、抗生素的广泛使用，三期梅毒目前比较少见。

感染 2 年以内的早期梅毒，积极的治疗可以治愈，青霉素为首选药物，过敏者还可以用四环素、红霉素等抗生素等替代治疗。规范治疗后血清学甲苯胺红不加热试验、快速血浆反应素试验转阴，或长期保持 1： 4 以下，说明有效控制，定期复检 3 年无变化，即为临床治愈。