特应性皮炎怎么治疗(四)?
外用 TCI:此类药物是治疗 AD 重要的抗炎药物,推荐用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器部位控制炎症与瘙痒症状或用于主动维持治疗减少复发。1%吡美莫司乳膏多用于轻中度 AD,0.03%(儿童用)与 0.1%(成人用)他克莫司软膏用于中重度 AD。
TCI 长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应。不良反应主要为局部烧灼和刺激感,大部分患者可随用药时间延长而逐步消失;部分患者(特别是急性期时)不能耐受药物刺激反应,建议先用 TCS 控制急性症状后,转换为 TCI 维持治疗。
其他外用药:氧化锌油(糊)剂、黑豆馏油软膏等对 AD 也有效;生理氯化钠溶液及其他湿敷药物对于 AD 急性期的渗出有较好疗效;外用磷酸二酯酶 4(PDE-4)抑制剂软膏已在美国获批治疗 2 岁及以上轻度至中度 AD。
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