脾肾阳虚，该怎么选用中成药？-京东健康

脾肾阳虚，该怎么选用中成药？

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王杰

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脾肾阳虚是一种较为严重的阳虚证候，肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾阳气俱虚，温煦气化失常，推动无力，从而导致的一系列虚寒表现，称之为脾肾阳虚。

主要表现为：形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，五更泄泻，下利清谷；小便不利、肢体浮肿，夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。

中医学的经典著作《黄帝内经》谓：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，可见阳气对于人体的重要性，在古代有很多重视阳气的医家，创制了许多行之有效的方剂，有些方子已经被制作成了中成药，这极大地方便了使用，下面我们介绍几种具有温补脾肾功效的中成药。

1、桂附地黄丸

桂附地黄丸从金贵肾气丸化裁而来，具有补肾阳的功效，适用于肾阳不足的患者。

2.右归丸

右归丸出自明代中医大家张景岳之手，是温补肾阳的代表方，主要有熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)等药物组成，适用于肾阳不足、命门火衰导致的腰膝冷痛、精神萎靡、畏寒肢冷、阳痿遗精、大便溏薄、小便清长等证候。

3.脾肾双补丸

脾肾双补丸具有健脾开胃、补肾温阳的作用，主要适用于脾肾双亏所导致的病症，主要表现为面黄肌瘦、食欲不振、体倦乏力、气短懒言等。

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文章喝酒会影响性功能吗？

1.饮酒会影响性功能酒精是一种脂溶性物质，进入体内后，虽然主要通过肝脏进行转化排泄，但是对人体全身各个系统和脏器均有一定影响。饮酒到底对性功能有没有影响以及有什么影响，因饮酒量的多少、每个人的个体差异不同而表现出一定差别。同一个人，有时候喝完酒会觉得性功能变好，容易产生性兴奋，而有时候喝完酒却没有一点性趣，这种情况和喝酒的量的多少有关系。人体在适量饮酒后大脑皮层受到轻度麻痹，放松了对性行为的控制能力，起到助性和激发情欲的辅助作用。但当饮酒过量后，酒精作为中枢神经系统的抑制剂，反而可能会导致男性勃起功能障碍。 2.酒是如何影响性功能的。酒精对人体的药理作用大致可分为 4 个时期:朦胧期、兴奋期、麻醉期和呼吸麻醉期。在朦胧期和兴奋期，酒精对神经系统起兴奋作用，可以起到助性和激发情欲的辅助作用，但这种情欲高涨，难以自制，并非酒精的直接作用，而是由于大脑皮层受到酒精轻度麻痹后，放松了对性行为的控制能力。适量饮酒能使大脑处于兴奋状态，给人以“胆量”。而要恰到好处地达到这种迷离状态，就要把握好一个适当的酒量。 3.饮酒助性不值得提倡那喝多少酒才算是“适量饮酒”呢？对一般人来说，以血中酒精浓度达到 510-1000mg/L 的限度为好。如果饮酒量控制不好，进入麻醉期，对神经系统产生抑制作用，就会导致诸多生理病理反应，导致勃起功能障碍，主要有三方面原因：①下丘脑-垂体-性腺轴受到抑制，血浆睾酮含量降低;②阴茎海绵体平滑肌细胞减少;③阴茎组织中一些重要酶的活性降低。通常来讲，适量饮酒的这个“适量”不是很容易掌控，所以用酒助“性”这种方法并不值得提倡。

王杰

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文章如何正确用“四参”

人参、丹参、党参、西洋参四味药虽然都有一个“参”字，但是其功效主治却不完全相同，尤其是丹参这味药，属于活血化瘀药的代表，与其他三种药的功效几乎没有联系。下面我们一起来分析一下四味药功效的异同。一、人参、党参、西洋参都能补气人参、党参、西洋参都是补气药，但是各有侧重，补气力量有差别。其中补气力量最强的是人参，所以在急救措施较落后的古代，一碗独参汤是急救时的必备。这主要是因为，人参能大补元气、回阳固脱，对于一些久病重病出现的脱证，必须用人参的大补之力才能奏效。党参的功效类似于人参，但是补气力量较弱，而且偏重于补肺脾之气，所以肺脾气虚的患者用之更宜。西洋参也能补气，但是性偏凉，补气而不助热，对于气阴两虚者、温病耗伤气阴者更佳。二、丹参能活血化瘀丹参是唇形科植物丹参的干燥根和根茎，与人参、党参的名称相似，而功效实则不同。丹参是活血化瘀药，有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效，没有补气的作用。所以丹参最长用于胸痹心痛、症瘕积聚、妇女月经病以及疮疡等病症，在临床上，凡是辩证有瘀血的疾病，均可以酌情选用。

王杰

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文章健身能提高精子质量吗

1.适度运动对提高精子质量有一定帮助。适度适量的运动对机体全身的状态都有调整作用，通过运动，可以避免久坐，防止肥胖。肥胖会导致雄激素下降，雌激素则会增多，这会影响到精子的质量。肥胖同时还可能引发高血压、糖尿病、这些疾病可以直接引发性功能障碍。此外，适度运动可以改善消化系统功能，调整人体代谢状态，运动过程中饮食的控制，穿宽松衣服，这些都会对生殖系统有一定好处。 2.过量和剧烈运动反而对精子不利。在工作压力的不断增加的趋势下，人们的运动情况有趋于两极分化的现象，要么长久的伏案工作，一坐就是一整天；要么就是运动到大汗淋漓才罢休，其实这两种方式并不可取。适量的运动能加快血液循环，加快新陈代谢，促进体内某些有益因子的分泌，使有害物质能及时排出体外；运动过量可能收不到想要的强身健体之效，反而会导致潜在的危害。比如：运动过量导致损伤。经常见到一些运动过量的人出现肌肉拉伤、软组织损伤等多种损伤的情况；过量运动导致机体疲劳。使机体产生疲劳，免疫力降低，易受病原体的侵袭，这样就很容易生病，起到反作用。过量运动可能导致脱水和电解质紊乱。过量运动增加心肺负担。人体运动时，组织肌肉的耗氧量增加，供血量也增加，在过量运动时机体耗氧量和供血需求急剧增加，增加心肺负担，如果本来心肺功能不好，就可能发生危险。剧烈运动时，由于能量消耗巨大，呼吸加深加快已经无法满足机体对氧的需求时，葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解，同时产生大量乳酸等酸性代谢产物。这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸后，会导致氧化应激的发生，使精液中产生大量活性氧成分。正常情况下，精液具有一定的抗氧化能力，但当精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后，会对精子产生不良影响。研究表明，活性氧可降低精子活力及精子的反应能力，使生精细胞凋亡增加，降低精子密度，精子质量受到影响后，会使受孕的概率降低，严重者可表现为不育。适时适量的运动，比如跑步、游泳、登山或者健身房的各种运动项目，都会对身体有一定的好处，对于保持身体健康有非常重要的意义，所以“生命在于运动”并非盖的。但是只有适量的，适合自身体质状况的运动才能收到良好的效果。

王杰

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文章祖传神药之枸杞子——熬夜必备良品

北宋名医王怀隐在《太平圣惠方》中载有这样一个传说：一位使者赴河西公干，见一个乌发红颜的少妇手持竹竿追打一位八九十岁的老翁。使者心中不平，责问少妇：你为何打老人?少妇答曰：他是我的曾孙。使者惊诧不已，连忙追问究竟。原来，这个曾孙不遵循祖传养生之道，不肯服用祖传仙药，以致八九十岁就步履维、发鬓斑白，故要责罚他。这位曾祖母看起来面如少女，可实际已经二、三百岁了。这个传说中的仙药即是枸杞子。唐朝《保寿堂方》载地仙丹云：“昔有异人赤脚张，传此方于猗氏县一老人，服之寿百余，行走如飞，发白反黑，齿落更生，阳事强健。此药性平，常服能除邪热，明目轻身。”。上面这个故事里提到的“祖传仙药”枸杞子，是一味非常常用的中药材，故事中的这位曾祖母是否真的因为服食枸杞子而活到二、三百岁，已无从考证，但食用枸杞子对人体的益处却毋庸置疑。这味仙丹就是：枸杞子。枸杞子是茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。主产于宁夏。6 至 11 月果实陆续红熟时分批采收，并迅速将鲜果摊在芦蔗上，厚度一般以 1.5 厘米为宜，放阴凉处晾至皮皱，然后曝晒至果皮起硬，果肉柔软时去果柄，再晒干。鲜的枸杞子因产地不同而色泽有所不同，但颜色很柔和，有光泽，肉质饱满；而被染色的枸杞子多数是往年的陈货，从感观上看肉质较差，无光泽，外表却很鲜亮诱人，所以，买枸杞的时候一定不能太贪“色”。被染色的枸杞子整个都是红色，连枸杞子蒂把处的小白点也是红色的，而正常枸杞子尖端蒂把处多为黄色或白色，用硫磺烘烤过的呈深褐色。由于用色素染过的枸杞特别怕水，大家在选购枸杞时可以把几粒枸杞放进水中，或者是故意用潮湿的手搓一搓，如果出现掉色，就说明用过色素。枸杞子味甘性平。归肝、肾经。主要功效是滋补肝肾、益精明目。其内所含的主要药理成分枸杞多糖是一种水溶性多糖，是枸杞中最主要的活性成分，具有促进免疫、抗衰老、抗肿瘤、清除自由基、抗疲劳、抗辐射、保肝、生殖功能保护和改善等作用。另外枸杞子所含的多种色素成分则具有非常重要的药用价值，具有提高人体免疫功能、预防和抑制肿瘤及预防动脉粥样硬化等作用。枸杞子配麦冬，对长期熬夜的人群具有很好的保健作用。长期熬夜的人，因为睡眠不足，人体内阴津消耗过多并且得不到及时补充，而出现阴虚火旺的表现，如盗汗遗精、口燥咽干、心烦失眠、大便干结，或口腔溃疡等。枸杞子入肝、肾经，能滋补肝肾，补充被消耗的阴津；麦冬味甘性凉，归心、肺、胃经。能养阴润燥、清肺生津，既可以补充被消耗的阴津，又具有一定的清热作用。枸杞子配麦冬，金水相生，滋而不腻，可以使人体阴津充足，则虚火自然消退。这就好比是给已经被煮地蒸发掉了一半水的壶里面加入了凉水，这样原来沸腾的水自然就归于平静了。同时，这两味药也是药食同源的中药材，味道甜美，既有功效上的保证，又能获得味觉上的满足。枸杞子能补肝肾，肾为作强之官，肾气充足，则男性生育能力、性功能自然强盛，枸杞子内所含的枸杞多糖具有生殖保护作用，对男性的精子具有保护作用，所以枸杞子对熬夜的男性群体更加适合，是居家必备的滋补良品。唯独枸杞子和麦冬滋阴，痰湿及湿热体质的人应当少用或忌用。

王杰

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文章如何避免成为“快男”

1.避免给自己戴上“早泄”的帽子在门诊经常能遇到有一些年轻人，他们没有性生活的经历，却为自己的“早泄”而操碎了心。其实在生活当中，很多男性同胞也有这样的担忧，不过，这种观点却是不靠谱的。那早泄到底是指什么？早泄是指夫妻有正常、规律的性生活三个月以上，每次性生活时间都很短，并且双方均不满意，可以诊断为早泄。没有性生活，就谈不上早泄。大家一定要严格把握早泄的诊断标准，避免随意给自己扣上“早泄”的帽子。 2.做好夫妻沟通很多早泄的形成与夫妻双方的配合有很大关系。如果夫妻双方都没有性经验，或者不能默契的相互配合，在性爱的过程中男女双方可能需要花费更多的精力，最终导致疲惫、厌倦心理，对性生活的积极性大打折扣，直接导致早泄、阳痿的形成。要明白性生活不是一个人的事情，夫妻之间也没有禁忌的话题，当你出现早泄或者类似不适的时候，别忘了多和妻子沟通，做好夫妻沟通是早泄治疗的一剂良药。 3.保持规律而旺盛的性生活保持规律而旺盛的性生活是预防早泄、阳痿以及前列腺疾病的重要举措，规律而旺盛的性生活能及时促进精液的更新、及时疏通前列腺，并且能释放压力、放松心情。有研究发现，保持每周 2 次的性生活能减少早泄和心血管事件发生的概率。保持旺盛而规律的性生活将让你避免早泄的困扰，享受性爱的愉悦。 4.采取温柔动作性生活并不是越剧烈越好，需要因人而异，不要盲目的追求高强度刺激的快感，在性生活过程中，首先需要延长爱抚的时间，爱抚非常重要，能激起女性的意愿，使她们更快地投入其中；采取温柔的体位，动作不要太激烈，在性生活过程中保持深呼吸，放松心情，采用动-停-动的方式，在射精前就先停下来，延长持续时间，并逐渐学会控制射精，最终克服早泄。 5.调整情绪心理因素是导致早泄的罪魁祸首，很多男性因为一次失败或不理想的性生活经历而产生心理压力，开始自我怀疑，甚至畏惧、逃避性生活，最终陷入“早泄”的恶性循环怪圈，其实最根本的原因还是心里有道“坎儿”，怀着过山车般的心情，怎么可能做好这件事。一定要及时调整自己的情绪，消除紧张、自卑与恐惧的心理。 6.采用避孕套性生活时戴避孕套也是治疗早泄的一种常用方法，尤其是对于阴茎头部位敏感度高的男性更加适合。通过戴避孕套，就相当于在阴茎和阴道壁之间增加了一层屏障，这样在性生活过程中，阴茎局部受到的刺激就相对降低，可以起到延缓射精潜伏期的作用，在生活中，很多男性也有类似体验：有时候戴套和不戴套的时间差异会比较大。但是，戴避孕套并不是为了某一次的延时，而是要充分利用这种效果，放松心情，逐渐学会控制射精。

王杰

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文章补肾中药，能泡水喝吗？

具有补肾功效的中药有很多，比如鹿茸、紫河车、巴戟天、淫羊藿、熟地、肉苁蓉、锁阳、枸杞子、冬虫夏草等，但是能用来泡水喝的补肾中药数目不多，不建议用泡水的方式服用补肾药，这主要有以下几方面的原因：一、补肾药大多质地坚实、有效成分难溶出和解表药、清热药不同，补肾药大多数是根茎类、种子以及动物药，质地较为致密，需要长时间煎煮，有效成分才能溶出。所以泡水时其有效成分很难溶出，比如像鹿茸、紫河车、狗脊等药物，用水泡着喝，有效成分溶出太少，达不到治疗的目的，反而会浪费药材。另外中医方剂学理论强调，补药需要用文火炖较长时间，这样才能起到更好地作用。二、肾虚分阴阳、治病需辩证中医学将肾虚分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚等，相应地，补肾药也有补肾气、补肾阳、补肾阴的不同，在治疗时一定要根据症状体征和舌脉表现，辩证用药，合理选方，才能收到较好的疗效。所以，补肾药最好不泡水喝，在治疗时辩证用药，个体化治疗。

王杰

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文章精子活动率低，对怀孕影响大吗？

精子活动率是评估精子质量的一个重要参数，参照 WHO 第五版标准，前向运动精子比率在 32%以上，精子总活力在 40%以上，就达到了正常参考水平。对于“男性精子成活率达到多少以上，才可以受孕？”这个问题，没有标准答案。在临床上，有些患者的精子活力并不出色，但依然能够受孕；而有些患者精子活动率在正常参考水平，却依旧遭遇了“造娃”难题。这是为什么呢？答案就是：精子活动率不是影响受孕成功率的唯一因素。下面我们来分析一下影响受孕的三大要素。一、精液质量精液质量包括精液量、精子浓度、精子活动率、畸形率等主要指标，以及液化时间、液化程度、黏稠度、PH 值等次要指标。其中尤以精子浓度、精子活动率、精液量最为重要，但每个指标的异常都可能会对受孕造成一定影响。因此，精液质量是影响受孕的首要因素。二、性生活除了精液质量，性生活也是影响受孕的关键因素。在门诊就诊的男性不育患者当中，有好一部分患者要么是性生活频度太低，要么就是将性生活集中在女方“排卵期”。其实，这两种做法都会影响受孕，尤其是“集中优势兵力打歼灭战”的做法，看似科学，其实并不科学。首先这种平时养精蓄锐，而在女方“排卵期”准备“大干一场”的做法，往往给患者造成了很大的“精神压力”，进而影响他们的性生活，使他们的性生活完成的极其糟糕，甚至出现排卵期勃起困难，成了排卵期 ED。其次，长时间不排精会导致精液质量下降。这两者都会对受孕造成很大影响，因此准备受孕的夫妻，性生活最好旺盛并且规律。三、女方情况女方的健康状况是受孕的基石，直接决定着受孕成功几率的大小，一般来说，女方月经规律，排卵正常，输卵管通畅，宫腔状况良好，一般状态好，则更容易受孕。总的来说，受孕关系到男女双方，精液质量、性生活及女方健康状况是影响受孕的三个要素，任何一个要素出了问题，都会影响受孕的成功率。

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文章怀孕了一定要吃叶酸吗？

从优生的角度看，孕妇吃叶酸是利大于弊的。但具体要不要吃叶酸的决定权，还是在各位宝妈手里的，下面我们来说说为什么要吃叶酸、如何吃以及副作用有哪些。一、为什么要吃叶酸宝妈们吃叶酸的目的，最主要是为了预防一种叫“神经管畸形”的疾病。这是因为和一般人群相比，怀孕的女性对叶酸的需求量要高出 4 倍，而叶酸的缺乏可以影响神经管闭合，导致胎儿神经管畸形的发生。二、叶酸怎么吃有很多宝妈在怀孕后才想起吃叶酸，但这个时候有可能已经为时已晚，这是因为在怀孕的初期，并没有什么特殊的感觉，很多女性并未意识到自己已经怀孕了，等发现自己怀孕后，通常已经是怀孕好几周了，但是胎儿脑的发育是最早的，也是最为迅速的，这个时期的叶酸一定不能缺乏。所以，孕妇补充叶酸，最好是从备孕前 3 个月就开始，每天 0.4mg，一直补充到孕后 3 个月，总共 6 个月时间。这样整个孕早期，孕妇体内的叶酸都会维持在一个比较稳定的浓度，使胎儿神经管畸形发生的概率降低。三、叶酸的副作用叶酸是一种水溶性的维生素，通常剂量的服用不会出现副作用，并且多余的叶酸也会通过我们的尿液排出体外。但是服用叶酸会影响锌的吸收，长期服用可能导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓。

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文章男性备孕能吃六味地黄丸吗？

六味地黄丸是滋补肾阴的名方，由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味药组成，其中又以熟地黄作为君药，用量最大，故名为六味地黄丸。那么我们再来看备孕的人到底能不能吃六味地黄丸。首先，从中药学的角度来看，这六味药都是常用药，药性温和，没有毒性，从儿童至老年人，只要对症，皆可服之。其次，从功效来分析，六味地黄丸是滋补肾阴的名方，方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。同时配伍丹皮、泽泻、茯苓三味药，使补药补而不腻，配伍精当。能治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等病症。虽然我们已经知道了六味地黄丸的功效，明白了这个药的安全性，这是否就意味着任何人都能吃呢？答案是否定的。六味地黄丸有明确的适应症，那就是肾阴亏虚。如果是肾阳虚的人吃了六味地黄丸，不但起不到治病的作用，还可能使阳虚的病情加重；除了肾阳虚的人以外，痰湿、湿热体质的人群也是六味地黄丸的禁忌人群。中医学强调 “有是证用是方”，同时也不主张滥服药物，药补不如食补。

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文章舌苔厚腻，大便老不成形，该怎么调理？

从临床来看，舌苔厚腻，大便不成形的患者占很大的比例。舌苔厚腻，大便不成形是湿气比较重的表现，这类湿气重的人群，往往伴有身体困重、胃脘部痞满、口黏、大便溏的表现，如果再见到舌苔黄腻、口干口渴，属于“湿热”的可能性就比较大；相反，如果是口不渴、怕冷、舌苔白腻，属于“寒湿”的可能性就比较大。不管是湿热还是寒湿，都跟“湿”有关，而人体“湿气”的产生，根源在于脾胃，中医理论认为，脾能运化转输水液，如果脾胃损伤，则往往水液代谢障碍，导致水湿内停。因此，对于湿气重的调理，也需要从脾胃入手。首先，应该避免损伤脾胃，我们都知道寒凉的东西容易损伤脾胃。所以，寒凉的食物要少吃，酒能生湿，应尽量减少饮酒。其次，要减轻脾胃的负担。长期的饮食不节，给脾胃造成过多的负担是湿气重的原因之一。所以，减轻脾胃负担，就是很好的祛湿之法。那如何减轻脾胃的负担呢？这就需要我们把握一个度了，避免暴饮暴食、饮食规律、饭吃七分饱、饮食清淡都是可行之法。另外，还有一点也相当重要，那就是调节情志。因为脾胃的状态很容易受情绪的影响，所以心态好才能脾胃好，脾胃好才能湿气消。最后，是结合药物、针灸、推拿等治疗方法，综合调理。

王杰

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中医外科

三甲

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腹泻(1例) 心律不齐(1例)

专业擅长：中药内服、外用，结合针灸、火针、清创治疗外科疾病；针药并用治疗内科病。 1.甲状腺疾病：甲亢、甲减、甲状腺结节。 2.乳腺疾病：乳腺增生，乳房结节，急慢性乳腺炎。 3.外科疾病：急慢性创面，糖尿病足，下肢溃疡，脓肿，甲沟炎等。 4.内科疾病：脾胃病、呼吸肺病，及失眠、慢性疲劳、精力不足等。

好评率：96% 接诊量：25

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