药疹有哪些临床表现？
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杨剑主治医师
玉山县文成街道卫生院全科
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擅长：支原体肺炎、新型冠状病毒肺炎诊治及用药咨询，新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、乏力等症状调理；诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导，司美格鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液、门冬胰岛素注射液，左乙拉西坦片处方开具及用药指导；过敏性鼻炎；高血压、脑梗塞、糖尿病等慢性病处方开具及慢病管理；男科疾病（阳痿、勃起不坚、早泄、急慢性前列腺炎、前列腺增生、阴囊潮湿）；消化系统慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流疾病；艾滋病高危风险评估及尖锐湿疣、梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病常见病、多发病的诊治，对荨麻疹、痤疮、湿疹、各类皮炎等皮肤病的诊治也有丰富临床经验。
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#概述#诊断#常见症状#药疹#固定性药疹
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皮肤瘙痒疼痛、潮红、局部水肿、恶心呕吐严重者会出现心悸、脸色苍白、呼吸困难，甚至心跳停止需立即停用可疑药物、对症治疗为主，一般用药物治疗简介药疹是药物进入人体后引起的皮肤黏膜反应，由注射、内服、吸入、外用某些药物等各种途径进入人体后引起的非预期的皮肤或皮肤黏膜的炎症反应。可能引起药疹的药物种类很多，最容易引起药疹的药物有退烧药、抗菌消炎药等。药疹是多种多样的，有的是大小一的红疹，有的是凸起皮肤表面的丘疹，有的是水疱等。典型症状是皮肤瘙痒疼痛等，轻者在停用过敏药物后可减轻或消失，重者若及时治疗、控制可能会导致死亡。治疗药疹首先需要停用致敏药物，配合药物治疗和皮肤护理来治愈药疹。症状表现：典型症状是皮肤瘙痒、疼痛、潮红。诊断依据：依据典型的皮肤瘙痒、起红色小凸起等表现，联合皮肤划痕试验或血常规检查，发现皮肤划痕试验结果呈阳性即可确诊。药疹有哪些类型[1]？固定型药疹：每次应用致敏药物后，在同一部位反复发作，常由解热镇痛类、磺胺类和巴比妥类引起。荨麻疹型药疹：可由变态反应机制和非变态反应机制引起，使用血清制品、青霉素、头孢菌素类等引起最为常见。麻疹型或猩红热样药疹：常由青霉素类、苯巴比妥类、解热镇痛类、半合成青霉素类引起，是药疹中最常见的类型。紫癜型药疹：常由抗菌药物、巴比妥类、阿司匹林等引起。光敏皮炎性药疹：常由甲氨蝶呤、阿霉素、长春碱等引起。多性红斑型药疹：常由磺胺类、巴比妥类、解热镇痛类等引起。大疱型表皮松解型药疹：常由磺胺类、解热镇痛药、抗菌药物、巴比妥类引起，即药物引起的中毒性表皮坏死症，是药疹中最严重的类型。剥脱性皮炎型药疹：多为长期服药后发生，常由磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类等引起。药物超敏反应综合征：常于首次用药后2-6周内发生，再次用药可在一天内发病，多见于环氧化物水解酶缺陷的个体。是否具有传染性？是否常见？该病比较常见，长期服多种药物的人群最为常见，目前暂文献说明该病的患病率[1]。是否可以治愈?可以治愈，在停用致敏药物并配合药物治疗后可以根治，且预后较好。是否遗传？否是否医保范围？是
谢勇副主任医师中国医学科学院北京协和医院
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