阻塞性肺气肿是支气管儿的不完全性的阻塞。由于支气管活瓣性的狭窄,吸气时空气通过狭窄的支气管进入肺泡,呼气时肺泡内的气体通过狭窄的支气管比较困难。因而肺泡内续集气体量逐渐增多,导致扩大,导致狭窄支气管所属肺叶一侧肺或两侧肺的体积的增大。
肺泡壁破裂可融合成肺大泡,又由于肺泡壁毛细血管受压迫,产生肺泡壁血液供应的障碍。
慢性支气管炎或者支气管哮喘时,两肺末梢细支气管由于炎症或痉挛发生活瓣性狭窄,产生两肺阻塞性肺气肿。胸部拍片儿影像学上可以看到两肺野透亮度的增加,呼气与吸气时肺野透亮度改变不大,两肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡。肺纹理分布稀疏变细,横膈低平活动度明显减弱,胸廓成桶状,前后径增宽,肋骨走形变平,肋间隙变宽。心影狭长垂为心,侧位胸片显示胸骨后间隙增宽。
局限性阻塞性肺气肿的原因有支气管异物,支气管扩张,支气管内良恶性的肿瘤。阻塞性肺气肿的部位及范围决定于支气管阻塞的部位,多表现为一个肺叶或一侧肺的肺气肿。

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