冠心病有什么症状?

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李建华医生
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心血管疾病,其表现症状比较多!但典型的心血管症状可表现为活动后胸闷,胸痛,或者活动后心前区压榨感,憋闷,紧缩等等!可以向左侧肩背部或者左上肢放射不适!所以胸闷胸痛是冠心病的常见表现――意味着胸闷胸痛有可能是冠心病!

 

 

但不是所有的冠心病都表现为胸闷胸痛,比如不典型的心血管症状就多了,如和活动有关的心慌,牙疼,剑突下不适等等!所以――不是所有的冠心病都是胸闷胸痛!

 

 

当然也不是只有冠心病才会有胸闷胸痛,也就是不是所有的心脏不适都是心脏病!肺部疾病,食道疾病,胃部疾病,植物神经功能紊乱也会表现为胸闷胸痛!需要加以分析鉴别!也就是――其他疾病也会有胸闷胸痛!

 

是不是冠心病,需要根据年龄,性别,症状等综合情况决定是否做心脏相关检查明确病因!心血管疾病分类中还有无症状型和猝死型,这两类冠心病发病时患者可能连症状都没有!冠心病分五型,其实都是我们日常接诊中经常碰到的,我们一起来学习了解一下!

 

 

一、心绞痛型

 

患者已经有冠状动脉狭窄,在此基础上,心肌负荷的增加引起一系列胸闷、胸痛症状,但可因为负荷减轻缓解,不引起心肌大面积坏死的临床综合征。

 

二、心肌梗死型

 

在冠状动脉狭窄的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,导致心肌坏死的过程。因为有心肌坏死,会引发一系列危急情况,故广为大家熟知!

 

三、无症状型

 

患者有冠状动脉狭窄,但病变没有诱发症状或有缺血部位有较好的侧支循环,又或者病人痛阈较高因而无症状,也称隐匿型冠心病。因为没有症状,可能让人更加防不胜防!

 

四、心力衰竭、心律失常型

 

患者心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和心肌重构,以致心功能不全改变,其冠心病发病多可表现为心力衰竭型。又或者患者发病以心律失常为表现来诊,诸如间歇性完全束支传导阻滞、室速等等。

 

五、猝死型

 

患者心脏骤停的发生是因为冠脉狭窄的突然加重或者堵塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,从而导致心愿性猝死的一种类型。

 

当然,五种类型中也是可以并存或者相互演变的,比如心梗后心绞痛,心绞痛严重后心梗,心梗后心律失常或者心衰,等等等等。

 

所以,胸闷胸痛有可能是冠心病,但不是所有的胸闷胸痛都是冠心病,也有可能是其他疾病!

 

当然,没有胸闷胸痛也不一定不是冠心病,因为冠心病可能有各种各样的症状!

 

我们需要用智慧的双眼去鉴别!

 

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