得了高血压,真的是到了老年才会发病吗?

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李建华医生
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高血压是老年人中常见疾病,同时也是心血管疾病和肾衰竭的首要危险因素。随着年龄的升高,发生高血压病的风险也随之增高(90%的55岁前没有高血压的成年人群,随着年龄的增加会慢慢发展为高血压疾病),那么是否只有老年人才会得高血压呢?

 

答案当然是否定的。

 

 

 

 

事实是,从刚出生的婴儿到耄耋老人,不论男女都是会有可能罹患高血压病。

 

血压的升高和心脏、肾脏、血管、神经系统都息息相关,病理性的血压升高则更为复杂,它与内皮细胞、血管平滑肌细胞功能的减退,RAAS系统和SNS系统激活所致的炎症和氧化应激都有关系。随着年龄的增加,部分人群出现不能用确切病因来解释的血压升高情况,这种高血压我们称之为原发性高血压。所以,原发性高血压的发生,多数和年龄是呈现正相关的,也就是年龄越大,其发生概率也就越高,和原发性高血压有关的因素有很多,比如性格、性别、遗传因素、不良的生活习惯、精神因素等等都会诱发和引起原发性高血压。

 

那这是不是就意味着年轻人就不会罹患高血压了呢?

 

恰恰与之相反,原发性高血压,在年轻人中也多有发生。而且,随着生活水平的提高,随着现代化程度越来越高,越来越多的高血压病发生于年轻人身上,而且呈现出逐年递增的趋势!这些,同饮食水平提高、运动减少、肥胖增加、压力增大、不良习惯增多等诸多因素有关。

 

 

事实上,除了原发性高血压之外,还有继发性高血压,而继发性高血压的血压升高都有着明确的病因,这类高血压通常称为继发性高血压。继发性高血压的发病人群中,年轻人则可能占据了较大部分的比例。

 

继发性高血压患者可继发于肾动脉狭窄,肾功能衰竭、肾脏其他疾病,库欣综合征、原发性醛固酮增多症,脑垂体疾病等等,都会引起血压的升高。而在继发性高血压的鉴别中,年轻人尤其需要鉴别是否为继发性高血压。

 

 

不光是儿童和成年人,或者老年人中,其实高血压在极少数的新生儿中也会出现,这类高血压与孕妇的孕龄、孕周数还有新生儿体重都是有直接关系的。

 

还有一个特殊人群,那就是怀孕的妈妈们的高血压,我们也称之为妊娠期高血压。随着二胎政策的放开,越来越多的高龄产妇出现,妊娠期高血压目前也成为产科的常见疾病。一般认为,子宫胎盘血液的减少,血管功能异常,肾脏疾病,糖尿病,血液高凝状态,自我免疫性疾病,小于20岁或者大于40岁的孕产妇,首次孕产,或者母亲、姊妹有明确妊娠期高血压病史的孕产妇,均会有得妊娠期高血压的风险。

 

 

 

所以,大家看到了吗?高血压作为一种常见疾病,不仅仅只会发生于中老年人,其会出现在各个年龄段的人群中。需要引起我们的警惕!

 

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