产后静养饮食油腻?小心夺命肺栓塞

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妇幼营养师戴永梅
南京市妇幼保健院营养科主任医师

都说女人生孩子是在鬼门关走一圈,可见这过程中的风险所在。无论是顺产还是剖宫产,这其中的风险都是同样的高。其中,常常引起人们忽视却又是产后最高危的一种并发症,也就是“产后肺栓塞”。而我最近在医院听说了2起剖宫产的产妇在产后十天内发生肺栓塞的情况,产妇来医院的时候胸部有剧烈疼痛,做了综合性检查才发现是严重的肺栓塞,最后进入ICU做了肺部支架才抢救过来。为避免同样的错误发生,孕妈有必要提前意识到关于肺栓塞的问题。

 

一、什么是肺栓塞呢?

 

肺栓塞发生的风险可以贯穿整个孕期和哺乳期,孕产期肺栓塞是由内源性或外源性血栓堵塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合征,是孕产妇(尤其是剖宫产术后)最严重的并发症之一,严重可危及产妇生命。而胸闷、气促、不能平卧,肢端发绀等症状都是肺栓塞发生时的表现。

 

 

二、产后静养?小心肺栓塞

 

关于产妇肺栓塞,最危险的要数产后第一周,因为这时产妇动得最少。此外,患上产后肺栓塞也与坐月子时的饮食相关。特别是对于剖宫产的产妇来说,在产后自身血液会呈现出高龄状态,而与此同时,很多妈妈在产后又拥有传统的「坐月子」观念,也就是静养、每日卧床休息,而饮食上的食物也比较油腻、肥厚,这会大大增加患病风险。

 

在这样的情况下,由于产妇本身血脂、血粘度高,再加上自身不活动,导致产妇的下肢深静脉很容易形成血液凝固成一个个血栓,而这些血栓会顺着血液循环一直循环到肺部,最终导致「肺栓塞」。对于体型肥胖者或胎儿过重的产妇尤其要注意,有些人本身较胖,这些因素都会使子宫增大压迫静脉,影响血液回流是非常很危险的情况。

 

 

那么,坐月子期间如何预防肺栓塞?

 

三、记住三点,远离肺栓塞。

 

1.不要久坐或久卧

 

刚生完宝宝的妈妈4-6小时后应该尽量下床运动,如果实在疼痛,陪同的家属们可以帮产妇捏捏腿脚做一下按摩,让产妇保持血液畅通。其次在坐月子期间,产妇不要长期坐着或躺着,建议每隔一个小时得起来走动一下,或做一些有益的运动:

 

1)产后2d开始做产褥期保健操;

 

2)产后6周开始规律有氧运动如散步、慢跑等;

 

3)有氧运动从每天15min逐渐增加至每天45min,每周坚持4~5次。 

 

4)注意饮食

 

2.饮食清淡营养均衡

 

产后最初几天,因为身体虚弱,新妈妈的胃口会非常差。如果大鱼大肉地猛补,只会适得其反。此时最适宜吃比较清淡的饮食,如素汤、肉末蔬菜等,同时多吃橙子、柚子、猕猴桃等有开胃作用的水果。与此同时记住四点:

 

 

1)增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐;

 

2)产褥期食物多样不过量, 重视整个哺乳期营养;

 

3)愉悦心情,充足睡眠,促进乳汁分泌;

 

4)坚持哺乳,适度运动,逐步恢复适宜体重。

 

3.及时筛查很有必要

 

有高危因素的产妇(如高龄、肥胖、高血压、有肿瘤等),最好产前去医院做一个血液栓塞风险指标的检测,若检测出患有肺栓塞的高危因素,需要让医生提前进行干预,如打肝素等。但总的来说,肺栓塞几乎没有任何具有特异性的症状,发生前也很难预测,这一点也更加凸显了肺栓塞的凶险之处。不过通过一些症状我们还是能够做到及时预防的,如孕期或哺乳期若发现左右腿大小不一,其中一只腿变粗变白,出现肿胀时一定要注意别随意走动,建议卧床等待救护车救援。

 

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