结石:所有的相遇 都不是偶然

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住院医师雷震
雷震,住院医师,邹平市人民医院,泌尿外科

泌尿系统结石,又称为尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一。这一疾病历史悠久,现代考古学家在公元前4800年的古埃及木乃伊中就发现存在泌尿系结石。尿石证在《黄帝内经》《中藏经》等许多古典原籍均有记载,被称为 “石淋”“砂淋”等症,可见泌尿系结石是长期困扰人类的疾病。

流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生过1次尿路结石。 我国的发病率为1%~5%,南方省份更是高达5%~10%,特别是近年来,我国泌尿系结石的发病率呈增大趋势。

泌尿系结石为常见病、多发病,极易容易造成输尿管及尿道的阻塞及继发性的感染等,如果延误治疗或处理不当,会损坏肾功能,甚至危及生命。夏季更是泌尿系结石高发季节,如何预防已成为人们关注的问题。

 

 

什么是泌尿系结

凡是发生在人体肾、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石统称为泌尿系结石。肾结石、输尿管结石为上尿路结石,膀胱结石及尿道结石称为下尿路结石,最常见为肾结石,输尿管结石一般来自肾脏。膀胱结石除来自肾、输尿管外,膀胱自身也会产生结石。尿道结石一般来自膀胱。结石主要由无机盐和有机盐以及酸组成,如:草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、胱氨酸等。

由于部位、年龄、病因、性别、结石成分不同,预后也有大的不同。

肾、输尿管结石主要表现腰部胀痛、绞痛、血尿伴恶心、呕吐等。膀胱、尿道结石表现排尿受阻、排尿中断,尿频、尿急、尿痛等。泌尿系结石常合并泌尿系感染,出现感染则会有畏寒、发热等症状。亦有部分病人无明显症状。

 

泌尿系结石形成的原因是什么?

影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。

形成尿路结石的主要原因就是饮食,摄入过多可形成结石的相关成份极易形成尿路结石。

都有哪些治疗方法?

由于泌尿系结石这一疾病治疗历史很长,所以方法较多。

目前尿石症的治疗方法包括以下几个方面:

  针对结石病因治疗:结石病情较轻,结石小、突发,无肾脏损伤的情况。

  微创治疗:包括体外冲击波碎石、内腔镜取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂,药物治疗无效的患者。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、较开刀手术有一定优势。

  传统开放性手术治疗:如果合并肾、输尿管有严重畸形,输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓,应及时考虑开放手术治疗。

如何有效预防泌尿系结石?

改变饮食和生活习惯是预防结石的最好办法。。

1、调节饮食,改变饮食结构,根据结石成分不同,采取不同的饮食方案。

2、多喝水,不憋尿。少喝啤酒、碳酸饮料。

3、少吃盐、少吃动物肝脏。慎食菠菜。

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