静脉曲张手术时机很重要,不早不晚刚刚好

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小腿静脉曲张因其会在皮肤表面呈现出蚯蚓状的血管团,所以俗称“蚯蚓腿”,是最常见的静脉系统疾病,一般发展缓慢,可以在发现后的数年,甚至十几年内都没有明显的临床症状,正是由于这种早期看似没有什么危害性的“障眼法”,麻痹了许多的患者,忽视了静脉曲张中、后期可能带来的损害。

 

那对于静脉曲张的治疗,究竟在什么时候接受手术效果最好呢?

 

 

手术时机的选择

 

首先我们需要知道,静脉曲张的病程发展可以分为6个时期:

 

1、小腿常感到酸软、胀痛、乏力、易抽筋

 

2、毛细血管扩张,表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生酸胀感,就像跑完步第二天腿发酸的感觉

 

3、形成青筋凸起,皮肤表面呈蚯蚓状,站立时更明显,同时胀痛感增强

 

4、色素沉着,皮肤出现瘙痒症状

 

5、出现可愈合的溃疡

 

6、出现不易愈合的溃疡,形成老烂腿

 

看到这里,很多人可能会问:我也常常感到小腿酸软无力,经常抽筋,那我是不是也得了静脉曲张,需要手术呢?其实不然,这两者之间并没有必然的关系,而且在静脉曲张的第一阶段,如果情况不严重的话,可以选择通过药物来做保守治疗,辅以日常的按摩、运动、食疗等等方法。

 

那么,静脉曲张最佳的手术时机是什么时候呢?

 

虽说不需要“太早”,但也绝对不能等到血栓形成,出现炎症、色素沉着、溃疡、甚至是破裂出血等并发症的发生再手术,如果拖到那个时候,往往效果就大打折扣了。下肢静脉曲张最佳的手术时机应该是在感觉不痛不痒,还没有出现临床症状的时候,也就是2、3阶段。

 

 

一旦确定了接受手术治疗,随之而来又有一个问题:手术是全麻好还是局麻好?顾名思义,全麻就是全身麻醉,患者会丧失意识,进入睡眠状态,全麻主要用于大手术,比如开颅手术、大型骨科手术等,而局麻只是对需要手术的部位进行麻醉,患者的意识是清醒的。静脉曲张手术属于比较简单的外科手术,尤其现在多应用微创的方法,手术创口小,康复快,一般使用局麻就可以。因为与全身麻醉相比,局部麻醉在某些方面具有独特的优势。

 

1、局部麻醉对神志没有影响

 

2、局部麻醉可起到一定程度的术后镇痛的作用

 

3、局部麻醉操作简便、安全、并发症少,对患者生理功能影响小,可阻断各种不良神经反应,减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快

 

但需要注意的是,也有一些情况下是不能使用局麻的,比如患者的凝血功能有异常,或是不能配合体位等,这时局麻可能就不适用了,所以对于手术麻醉的选择还是要因人而异,不能盲从,主治医师的建议是非常重要的。

 

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