让我们一起，把球蛋白和白蛋白搞清楚

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

免疫球蛋白是什么？

 

免疫球蛋白是由B细胞或浆细胞产生，具有特异性结合抗原和介导免疫应答的功能，是抗体组成成分。

 

 

免疫球蛋白分成五类，上图为结构示意图。

 

静脉注射用人免疫球蛋白可以用于什么疾病？

 

美国FDA批准的静脉注射用人免疫球蛋白（intravenous immunoglobulins，IVIG）适应以下症状：

 

1、 川崎病（Kawasaki disease，KD）

 

2、原发性免疫缺陷病如：X- 连锁无丙种球蛋白血症

 

3、免疫性血小板减少症（Immune thrombocytopenia，ITP）

 

4、血液系统疾病如B—细胞慢性淋巴细胞白血病

 

5、神经系统疾病如多灶性运动神经病（Multifocal Motor Neuropathy）

 

老百姓对免疫球蛋白之类的血制品还是心存朴素的敬畏之心的，但焦虑管焦虑，用于治病救人，有指征该用药时，不能迟疑。

 

白蛋白（albumin）是什么？用于什么状况？

 

白蛋白是由肝脏合成。人体血浆中最主要的蛋白质，主要作用是维持血浆中的胶体渗透压，一旦白蛋白降低，就会出现水肿。

 

白蛋白降低有三方面的临床意义：

 

1、营养不良：长期饮食减少摄入不足或消化吸收不给力，导致原料不足，自然也就无法合成足够的白蛋白。

 

2、当肝功能受损严重时，可引起肝脏合成蛋白的能力下降而引起白蛋白减少。

 

3、丢失过量，如大量蛋白尿的肾炎、肾病综合征、大面积烧伤，可导致白蛋白降低。

 

所以白蛋白可用于大面积烧伤后低血容量休克、严重感染、重度的低白蛋白血症等。

 

 

参考来源：

https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/ucm133691.htm

https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/ucm127577.htm

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