让我们一起,把球蛋白和白蛋白搞清楚

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

免疫球蛋白是什么?

 

免疫球蛋白是由B细胞或浆细胞产生,具有特异性结合抗原和介导免疫应答的功能,是抗体组成成分。

 

 

免疫球蛋白分成五类,上图为结构示意图。

 

静脉注射用人免疫球蛋白可以用于什么疾病?

 

美国FDA批准的静脉注射用人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)适应以下症状:

 

1、 川崎病(Kawasaki disease,KD)

 

2、原发性免疫缺陷病如:X- 连锁无丙种球蛋白血症

 

3、免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)

 

4、血液系统疾病如B—细胞慢性淋巴细胞白血病

 

5、神经系统疾病如多灶性运动神经病(Multifocal Motor Neuropathy)

 

老百姓对免疫球蛋白之类的血制品还是心存朴素的敬畏之心的,但焦虑管焦虑,用于治病救人,有指征该用药时,不能迟疑。

 

白蛋白(albumin)是什么?用于什么状况?

 

白蛋白是由肝脏合成。人体血浆中最主要的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压,一旦白蛋白降低,就会出现水肿。

 

白蛋白降低有三方面的临床意义:

 

1、营养不良:长期饮食减少摄入不足或消化吸收不给力,导致原料不足,自然也就无法合成足够的白蛋白。

 

2、当肝功能受损严重时,可引起肝脏合成蛋白的能力下降而引起白蛋白减少。

 

3、丢失过量,如大量蛋白尿的肾炎、肾病综合征、大面积烧伤,可导致白蛋白降低。

 

所以白蛋白可用于大面积烧伤后低血容量休克、严重感染、重度的低白蛋白血症等。

 

 

参考来源:

https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/ucm133691.htm

https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/ucm127577.htm

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