宝宝得了肺炎了，应该怎么用药？

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

宝宝咳嗽发热几天，结果到医森那里听诊验血拍片一检查：肺炎了！！举家忧伤。

 

如何用药，家里也是各派纷争。

 

 

激进派：肺炎了，就是要吊盐水压下去！

 

错。不是所有宝宝肺炎都是要挂水的。轻度肺炎可以在家里口服治疗。不用吊水了，听到这个福音宝爸宝妈肯定要问，哪些肺炎算轻度的啊？精神倍棒，活蹦乱跳，吃嘛嘛香，没有呼吸困难，没有紫绀，胸片血象都不严重的宝宝可以先口服吃药治疗试下的，挂水不是首选。

 

谨慎派：要给肺炎宝宝用药？能不能查清楚了再用药？

 

错。可以做检查，但是不能等。无论发达国家或发展中国家，初始治疗均是经验性的，不能因等待病原学检测而延误治疗。医生选择哪一类消炎药是根据宝宝的不同年龄段的优势病原体，和本国本地区正流行的的病原体，结合胸片和验血单来用药。比如3个月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能，而5岁以上者支原体肺炎比率较高，可考虑选用选用大环内酯类如阿奇霉素或克拉霉素。

 

纠结派：肺炎用几天药能好呢？

 

消炎药一般用到热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后3～5天。注意，是一般，因为病原体不同、病情轻重不等，是否有并发症，是否有继发感染都会影响肺炎的治疗疗程。用药后48到72小时评估用药疗效，结合病原学检查再做调整。

 

 

生了肺炎很忧伤，口服挂水有用偿，正确治疗有良方，不会妨碍娃生长！