一个卵巢癌的病例，医生如何维护生命尊严？

每个人都有生老病死，可是如何维护生命的尊严？

作为一名医生，我总是会想起美国医生特鲁多的墓志铭，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，可在临床工作中，很多时候，医生更多的是有心无力。

医患关系的严峻，让医生和患者，除了这一层关系之外，似乎更多的只是冷漠。

一周前，一名晚期卵巢癌的患者转进了ICU，她瘦骨嶙峋，恶病质，长期癌症的折磨，已经让她几近衰竭，更糟糕的是，严重的肺部感染，正在时刻威胁她的生命。

转过来的时候，很多医生护士都在发牢骚，大家的意思是ICU又不是养老院，像这样的病人，还转入ICU，难道有意义吗？

翻开她的病例，卵巢癌已经转移到肺部，肝脏，腹腔，再看看她现在的状态，谁都知道，她最终的结局会是什么，如果你去买一张彩票，也许会有奇迹发生，但是医学更多时候充满了两无，无情和无奈，对于这名35岁的年轻女子而言，她的生命已经步入倒计时，即便ICU拥有各种精密仪器，但是也不可能让她起死回生。

拖着，拖一天是一天，能活一天是一天，这是家属的想法，因为没有完全放弃，所以转进了ICU，对很多人来说，ICU是一个神秘的地方，患者家属禁止入内，这里也是一个被死亡笼罩的地方，因为进来的全部是病危患者，病死率很高，这里更是一个烧钱的地方，因为各种精密仪器的运转，各种高级药物的应用，一天一万甚至更多，也是常有的事情。

一周前，我们收了一名脓毒血症，急性肾衰竭的年轻患者，一周用了七万多，万幸的是，病情终于稳定，转回了普通病房，这是最好的结局。

但是对于这名35岁的年轻女子，她不可能有这样的结局，这是医学的无奈，到目前为止，别说没有一种特效的方法能治疗癌症，更不用说癌症晚期了。

可是家属送进来了，作为医生，我们能拒收吗，当然不能，谁都知道最后的结局，可是却不想惹来是非，但是，这并不能冥灭一个医生的良心与品德！

我常常想起特鲁多医生的那句名言，最近的新闻也看到了一名澳大利亚的科学家自愿选择去瑞典安乐死，活着，是一件幸福的事情，但是如果活着比死了还痛苦，那么生命的意义又在什么，这名35岁的卵巢癌患者，她陷入深度昏迷，骨瘦如柴，因为极度消瘦，眼睛都无法完全闭上，夜班护士说，有时看到真会害怕，因为长期的治疗和营养不良，她的血管根本无法找到，我们于是为她进行了深静脉置管，各种精密仪器维系着她的生命。

家属每天问的第一句话都是，医生，怎么样了？

可是能怎么样，作为医生，我反倒不希望她能够醒来，对于一个癌症晚期，全身衰竭，肺部感染的患者，醒来只会让她更痛苦，对死亡更恐惧，而昏迷，无疑是减轻痛苦的最佳方式，理论上，为了减轻患者痛苦，在法律允许的范围内，在家属知情的范围内，我们可以使用镇静剂，止痛药物，但是目前的法律却不支持安乐死。

在与家属谈话的时候，我无数次暗示他们，生命应该有尊严，这样无意义地抢救，不仅增加患者痛苦，还造成极大的医疗资源浪费，最重要的是，不管你怎样努力，最终的结果都是人财两空，这不是几率问题，这是百分之百。

终于，住进来第六天的时候，患者丈夫终于主动找到我们，说你们这里收费太贵了，一天一万，我们治不起了，出院算了……末了，他自言自语了一句，我知道也没办法了，就让她少点痛苦吧。

前半句为了面子，后半句终于说出了心理的话。

伴随患者丈夫的签字，也意味着生命会更快终结，但我在想，若不是医患关系如此严峻，我为何不在一开始就直截了当，为了生命的尊严，如果医生坚定一点，也许就更避免患者承受更大的痛苦，可是，更多时候，我们只是想做一名明哲保身的医生，这并非行医的初衷。