关于痛经的那些事儿

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
主治医师孙垒
孙垒,主治医师,中国人民解放军第一五二中心医院,中西医结合科
     
痛经可以自月经来潮(初潮)后就出现,称为原发性痛经;在以后生活中才出现的则 称之为继发性痛经。
1. 原发性(功能性)痛经
原发性(功能性)痛经指与排卵周期相关而无任何病理发现的月经疼痛。疼痛通常开始于初潮后的1~2年内,且随着时间的延长越来越严重,直到20岁左右。大约50%的经期妇女受其影响,青少年发生痛经的比例高达95%。
(1)临床特点
➤中下腹部疼痛。
➤疼痛放射至背或大腿上
➤从钝痛到剧烈绞痛程度不等。
➤月经开始时疼痛最重。
➤可能出现于月经开始前 12 小时。
➤通常持续 24 小时,但也可能持续2~3天。
➤可伴恶心、呕吐、头痛、晕厥或面部潮红。
➤检查无异常
(2)治疗
➤充分的解释和适当的安慰。
➤提倡健康的生活方式。
➤避免暴露于极冷环境中。
➤在疼痛部位和弯曲膝盖到胸部的位置放一个热水袋。
(3)药物治疗
药物治疗包括
非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生,200~400mg,口服,每日3次)为缓解疼痛的首选方法。
维生素B1(硫胺素)100mg/d
一项循证医学综述发现,最有效的药物是非甾体抗炎药,维生素B1也被证明是有效的。
2. 继发性痛经
继发性痛经是由器质性疾病引起的月经期疼痛。患者通常在月经初潮后多年无疼痛,通常超过30岁时开始出现痛经。多在月经前3~4天开始有盆腔钝痛,在月经期间加重。
(1)最常见的原因
➤子宫内膜异位症(主要原因)。
➤盆腔炎(主要原因)。
➤宫内节育器。
➤黏膜下肌瘤。
➤子宫内息肉。
➤盆腔粘连。
(3)处理
主要是针对病因进行治疗。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
广告图片 关闭icon
0
0
0