解读牙齿关健词一牙痛、牙酸、牙齿变色。

牙齿是保证我们正常饮食的重要基础。但是，现代人牙的问题越来越多，几乎每个人都曾有过牙痛、牙酸或者牙齿变色等的经历。牙齿变色、形状的改变不仅影向美观，更是疾病的征兆。

您是否也曾或者正在遇受牙病的困扰？从下面的分析中找找原因，看是牙的哪一部分出了问题或是由于身体疾患导致?

1、牙痛

① 牙周病引发的疼痛

如果牙痛，牙龈红肿，可能是牙周疾病。口腔卫生不佳，牙垢、牙结石、食物嵌塞等局部刺激因素均能引起牙周炎。

如果牙周脓肿，可能是智齿冠周炎。

智齿位于口腔最内侧，当其萌出受阻，加上口腔卫生不良或者机体免疫力低下时，牙冠周围组织就会发炎、肿痛。多发于年轻人，尤以18～25岁最多见。局部治疗：用口泰或口舒等含漱液漱口；用碘甘油涂搽于痛处，并采用局部冷敷，以减轻疼痛。待消炎后拔除智齿。

② 牙体损伤

如果牙痛，并伴有牙体的缺损、变黑，可能是龋齿，俗称“蛀牙”、“虫牙”，是常见的牙齿疾病。

如果牙痛呈自发性、阵发性和尖锐的跳痛，睡觉或喝热水时加剧，而喝冷水时疼痛减轻，可能是牙髓炎。其实，这是由于牙髓遭到侵蚀导致的。

齿知的形成及4个发展阶段

导致龋齿的是口腔中的细菌。当白糖等甜食进入口中时，这些细菌就迫不及待地出动，制造一种多糖。这种多糖一旦溶于水就会使水变稠呈糊状，包裏口腔中的各种细菌形成牙菌斑，牢固地附着在牙齿的表面。这些细菌还能合解碳水化合物形成酸，这些酸能破坏、腐蚀珐琅质，使其所含的钙质被溶解产生脱钙的现象，接着便逐步深入到牙本质、牙髓，形成一个窝洞，直到整个牙冠大部分脱落。龋齿早期一般没有什么症状，中期出现间歌性的牙痛，若是时常牙痛，甚至伴有面部、头部的疼痛，说明牙本质己被破坏到深层。

③ 心理原因

如果牙痛，但牙组织没有受损，可能是心因性牙痛。心因性牙痛并不伴有牙齿及其组织的破坏，是一种自觉症状，多发于青年女性，伴有精神抑郁、焦虑等心理不适。只需解除心理不适牙痛自然会消失。

2、牙酸

当牙齿遇到冷、热、酸、甜或机械刺激后出现的酸软疼痛的现象，是牙本质过敏症。这是由于牙齿最外层的牙釉质磨耗，使牙本质暴露，牙齿内的神经末梢受刺激所致、没有自发的疼痛，牙齿局部有敏感点。

牙本质过敏症是中年以上患者的常见病。疾病发作时使人表情痛苦，有“味香佳肴不得食”之说法。

牙本质过敏症的诱发原因有常吃油炸类、蚕豆等食物磨损牙齿；习惯性单侧咀嚼食物，使该侧牙齿磨耗；牙刷过于坚硬、横向错误刷牙，损伤牙颈部造成楔状缺损，引起过敏症状；缺失牙齿没有及时填补，剩余牙齿受暦耗过度，也会发生酸痛的症状；齲齿；牙周疾病导致牙龈萎缩，牙颈部暴露；病后体弱，也易出现牙本质过敏症；胃酸分泌过多，腐蚀牙釉质；还有少部分是神经官能症的表现。

牙科专家认为，牙本质过敏症的关键在于去除诱因，否则会慢慢发展牙髓炎、跟腱牙周炎等，最后使牙齿失去功能。因此，为了减少这种痛苦，应该从小做起，在青少年时期就应该加强对牙齿的保护。

目前常用治疗方法：

① 氟化物制剂局部涂抹

② 药物脱敏治疗

③ 激光治疗

④ 修复治疗

3、牙齿发黄

① 黄斑

如果牙齿表面有黄色斑块，可能是氟斑牙。也称氟斑牙或斑釉牙。此症具有地地域性发病的特点，是由于当地的水源中含氟量过多，过多氟进入人体影响牙釉质的正常形成和钙化，色素沉积在牙釉质上而出现黄褐色斑块。轻度者牙齿表面的牙釉质混浊不透明、呈白垩色；中度者牙面有黄色或棕黄色不规则形状斑块；重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。医生可用漂白发或复合树脂贴面等方法治疗并改善其美观。

② 整体发黄

第一种，牙齿自小色黄，可能是幼儿时期营养不良。牙齿在发育过程中营养不良或经常生病，会使牙齿的钙化受到影响，牙齿变黄、松脆。

第二种，牙齿渐渐变黄，如老年人牙齿渐黄、干枯，属正常的生理现象。

中医认为，肾气与牙关系密切，肾气足则牙齿坚固，肾气衰则牙齿变黄、松动、脱落。随着年龄的增长，人体肾气渐衰，所以牙齿也渐渐变黄。可以通过药物漂洗法去除。

第三种，牙齿表面颜色发黄，牙根等局部有黑色或深褐色的牙石沉积，可能是不注意口腔卫生、长期吸烟或者喝茶、咖啡以及食用含深色素食物的结果。

这些“黄牙”不是牙齿本身发黄，是牙齿表面堆积了一层食物残渣、软垢、牙石、烟渍、茶渍等造成，属于牙齿的外来着色。

很多食物中都含有色素，加上口腔内也有一些可制造色素的细菌，牙齿会因这些食物或饮料中的色素、牙垢沉积而引起牙齿变色。

如何预防和治疗：但只要平时注意口腔卫生，养成勤刷牙的习惯，是完全可以避免的。若是牙齿已经变色，牙石已经形成，可以到医院用超声波洗牙，清除污物。另外平时刷牙可选用具有美白牙齿功能的牙膏，注意少吸烟、少喝有色饮料。

第四种，牙齿由表及里都为黄色，可能是常见的四环素染色牙。

在牙齿发育期间，特別是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物（如四环素、土霉素、强力霉素等），则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳固的四环素钙盐，随着年岭的増长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋于稳定。染色从轻到重可呈现均匀的淡黄色，深浅不一的棕黄色、灰褐色甚至灰黑色。若母亲在妊娠4个月至确孩子出后生后1个月期间服用四环素，还会使宝宝正在钙化的乳牙染色。

如何预防和治疗：轻度的四环素染色牙可以通过药物漂洗法治疗，只能使表层变白，不耐久，但见效快，大概需3周左右的治疗时间。

黄牙的治疗方法：

① 注意卫生习惯，正确刷牙——很廉价。

② 到医院洗牙——需100-200元/次。

③ 到医院做牙齿漂白——需600元/次（进口产品价格翻倍）

④ 光敏贴面，即在牙齿表面覆盖一层与牙齿色泽相似的树脂 —— 一般为10-20元/颗。

⑤ 烤瓷贴面——普通烤瓷通常600～800元/颗，全瓷每颗千元以上。

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