发生股骨粗隆间骨折的原因是什么?
其实根据股骨粗隆间骨折的特点,我已经知道发生骨折的基本原因就是年龄大了,加上骨质疏松,通常是一屁股坐在地上会引起股骨粗隆间骨折。但是,我们还得分析一下为什么年纪大了就会摔跤。老年人发生摔跤的主要原因如下:
因年纪增长,导致下肢肌肉力量退变,协调能力下降,引起走路不稳;
某些疾病导致老年人肌肉力量下降以及协调能力下降,比如帕金森、脑梗后遗症等;
出现头晕等症状而导致摔跤,如突发脑缺血发作或者突发脑梗等;
运动能力下降不慎摔倒,比如滑倒等,在浴室或晚上起身上厕所时容易发生。
其他:被人撞到或者推倒等。

怎么诊断股骨粗隆间骨折?
股骨粗隆间骨折的诊断除了依靠观察股骨颈骨折的特点,主要依靠X线,在X线上看到骨折线可以明确诊断。除了明确诊断,X线还能明确股骨粗隆间骨折的类型及严重程度。

CT可以更直观,更立体地观察骨折的情况,制定手术方案时CT的作用很大,仅仅是为了明确诊断,可以不做CT。
其他检查对于股骨粗隆间骨折的帮助都不大,除非是早期不能明确诊断的原位股骨颈骨折,核磁共振可以早期明确诊断。但一般股骨粗隆间骨折无需使用核磁共振检查。
股骨粗隆间骨折怎么治疗?
股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。上文已经提到过,股骨粗隆间骨折因为血供好,因此愈合能力强,即使保守治疗,仍然能够顺利愈合,因此保守治疗通常有效。但是,保守治疗仍然有它的缺点:
畸形愈合:因为大腿根部不容易进行石膏、夹板等牢固固定,因此在愈合的过程中可能会出现骨折的移位,或者有些移位明显的股骨粗隆间骨折在固定前就没有复位,会产生畸形愈合。多数的畸形愈合是和骨折后的典型畸形一样,出现外旋短缩畸形,走路出现跛行。

全身状况变差:股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的一种,老年髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”,这是因为老年人摔倒后卧床不起,就会出现很多卧床并发症:包括骨质疏松加重、肺部感染、脑梗塞、高血压加重、糖尿病加重、血栓、褥疮等。一旦出现全身性并发症,由于基础条件差,很多老年人都会死于这些并发症,而这些都是因为骨折后卧床不起引起的。
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