宝宝感冒总是反复,停药就复发?其实是过敏!

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​有粉丝评论说“孩子反复流鼻涕咳嗽,看了两年都当感冒治,每次都是好几天又反复,直到这次看不好了,咳嗽几个月,还是自己查到的是过敏性,鼻窦炎,咳嗽变异性哮喘,要是早发现就不这么严重了”

 

把孩子的流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏的症状归结于感冒,错把过敏性鼻炎当成普通感冒去治疗,并且在服感冒药也确实有效果,但是停药就复发,这是怎么回事呢?


这是因为感冒药中含有抗过敏抗组胺的成分,对缓解过敏症状确实能起到作用,但感冒药给孩子带来的不止有缓解过敏性鼻炎的症状,还会给孩子的肝肾代谢造成很大的负担。


这一切造成的原因是因为过敏性鼻炎症状和感冒初期症状非常相似,所以不少家长都中招,判断错,用错药。既然这两种病症都一样,该怎么区分,避免用错药呢?


下面我就从病因、病程、症状、发作时间等方面,详细给大家介绍清楚区别,避免混淆。

 

 

1、病因

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):病毒感染
  • 过敏性鼻炎:I型变态反应

 

2、病程

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):从发作到缓解,大约要1周左右时间
  • 过敏性鼻炎:可以反复发作,连续数天到1年但是单次发作可能只有1~6小时


3、症状

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):感冒前期症状虽然与过敏性鼻炎类似,大多数现有鼻和咽部灼热感,鼻黏膜变红、水肿,出现鼻塞、打喷嚏等,但症状会从轻度逐渐变严重,大约在感冒第2~4天左右是症状最严重的时候,之后逐渐趋于缓解。较少出现连续打喷嚏和鼻痒的情况。
  • 过敏性鼻炎:主要表现为流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏等,并且每天重复发作。喷嚏是最典型的症状,会有连续打多个喷嚏的情况发生,鼻涕呈清水样,鼻痒感觉像有蚂蚁在爬,重者则难以忍受,还会伴有眼睛、耳朵、咽喉、硬腭等多处发痒,鼻塞多在晚上明显,随体位而改变。另外伴有鼻黏膜的高敏状态。

 

4、鼻黏膜

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):充血肿胀
  • 过敏性鼻炎:苍白水肿或灰蓝色

 

5、发作时间

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):全天都可能会有感冒症状
  • 过敏性鼻炎:发作时间不固定,接触过敏原后触发症状

 

6、并发症

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):可能会合并引起咽部红肿疼痛、恶心呕吐腹泻、发热、全身酸痛
  • 过敏性鼻炎:往往只有咳嗽、鼻痒、清水样鼻涕、鼻塞等症状,不会有其他并发症


7、传染性

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):具有传染性
  • 过敏性鼻炎:没有传染性


8、鼻分泌物涂片

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):主要为中性粒细胞
  • 过敏性鼻炎:嗜酸性粒细胞,肥大细胞

 

9、血清IgE

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):不高
  • 过敏性鼻炎:升高

 

10、对外貌影响

 

  • 感冒(急性上呼吸道感染):感冒症状会在短期内缓解,对外貌几乎没有影响
  • 过敏性鼻炎:由于长期鼻塞要张口呼吸,孩子面部表情可出现“痴呆样面容”有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻,使眼睑下方皮肤色素沉着,会形成黑眼圈。

 

 

所以通过以上的感冒与过敏性鼻炎的区别,家长们可收藏备用,别错把过敏性鼻炎当成感冒来治疗。

 

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