从便血到癌症晚期，再到去世，他用了半年

和肛肠科主任贾小强主任医师聊天，每次都有很大的收获，这次也是。他喜欢给我讲病例，都是他自己经历过的真人真事。为了便于表述，我把病人姓名略去，好好的和大家分享，让大家了解更多知识。 

 

这个患者本人是个院长，只是比较基层，在一个偏远地区的镇子卫生院当院长。他看病过程很是曲折，一直是贾主任爱和患者交流的例子。他五十多岁，五年前开始出现便血。卫生院的大夫看了之后，就说是痔疮，然后就吃药。过几天，便血复发，再吃药。

 

如此反复几次之后，他的便血原来越厉害。卫生院大夫就给他做痔疮手术。手术之后还是没有缓解。大夫以为是手术没做好，就又做一次。效果还是不行，便血依旧。 

 

来到门诊时候，贾主任看了下，肛门检查一下之后，发现问题并不是那么简单。就安排全身体检。一系列检查完之后，发现这是直肠癌晚期，肝脏转移，腹膜后淋巴结转移。用小大夫的话说，这就是一个悲剧，转移成这样，老天爷也没有办法。手术，没机会了，只能保守治疗。

 

结果很不幸，半年时间不到，他就离开了。这是一个很奇葩的病例，但也给我们提示。结直肠癌是最高发的癌症之一，近几年呈现快速发病期。但是由于患者的不在意，加上医生水平的参差不齐，导致早期确诊变得困难。 

 

在临床上，经常可以看到这样的情况。患者只要是出现便血等问题，就会想到痔疮，然后到药店买点药，慢慢地，养成习惯，耽误了病情。

 

 

其实，如果普通人，把自己耽误了，也好说。一些大夫，比如上面提到的卫生院院长把自己耽误了就不好了。大肠癌早期症状很不典型，部分患者发病没有症状，仅感不适、消化不良、大便潜血等。这时候，一些人不注意，就容易忽略。 

 

随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。这时候，就比较晚了。所以他说，如果您大便突然改变，就要注意了。

 

（附：大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。）

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