神经性皮炎加重,这可能是你自己抓出来的

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妇产科李主任
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最开始,只是皮肤瘙痒,你不自觉地去抓挠和摩擦,然后皮肤迅速苔藓化,出现成群栗粒或米粒状丘疹,质感坚实平滑,有时附有鳞屑,总是忍不住挠,忍不了了去药店买点什么药抹抹。一段时间后,这瘙痒却还是不见消退,这种情况,你是得了神经性皮炎了。

 

什么是神经性皮炎呢?

 

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,是一种常见病,主要表现为皮肤局限性苔藓样改变及剧烈瘙痒,多见于青壮年,女性发病率高于男性,多发于颈项部、四肢伸侧,尤其是肘、膝及踝部背侧、骶尾部,具有季节性、复发性等特点。

 

  

 

神经性皮炎的症状有哪些?

 

典型临床表现是先有瘙痒,搔抓后可出现皮肤苔藓样改变,出现成群粟粒或米粒状皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,质感坚实平滑,并附有鳞屑,时间久了以后,出现皮肤干燥、皮纹加深、皮嵴隆起、浸润肥厚等,好发于颈部、耳后、肘部、眼睑、手背部、骶尾部、会阴等处,病变部位一般比较局限。

 

神经性皮炎的病因

 

病因和发病机制尚不清楚,主要是与精神、情绪因素有关系,患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合症。当患者疲劳、紧张、焦虑时病情易加重,同时持续性瘙痒,易使患者产生焦虑等不良情绪,加重疾病,形成恶性循环。

 

患者发病前期伴有精神方面的不良因素,如焦虑失眠抑郁等,该不良因素激发人体免疫系统,会引起局部免疫应答,损伤组织并引起局部瘙痒,加之外界搔抓、摩擦和皮肤干燥等刺激使免疫反应增强,炎性浸润明显,表皮增厚,局部纤维化,最终引起神经性皮炎的发生,另外,刺激性饮食(主要是辛辣、酒精)与不良嗜好(抽烟、酗酒)也有可能诱发加重本病。

 

神经性皮炎的治疗

 

首先是止痒,止痒后才能避免“瘙痒-搔抓-瘙痒”这一恶性循环,局部外用皮质类固醇激素,如复方氟米松软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,特别肥厚的地方可以晚上涂药后用保鲜膜封包,以利于药物吸收并避免搔抓,严重的病人,可用去炎松或得宝松针局部封闭治疗。如局部有红肿,继发感染,则需用抗生素治疗,如果瘙痒严重,可考虑全身用药,口服扑尔敏、西替利嗪、多塞平等抗组胺药物,有些人口服加巴喷丁效果不错。

 

 

 

一般经过规范治疗皮损都能恢复正常,但如果不注意的话也容易反复发作,所以平时要调整精神、情绪,生活要有规律,有良好的睡眠习惯,尽量少吃辛辣食物、烟酒等刺激性物质,避免搔抓、摩擦以及热水烫洗皮肤,减少局部刺激,如衣领商标、高领毛衣、项链等对皮肤的刺激,天气干燥时注意皮肤的保湿滋润。皮肤瘙痒明显时应及时至皮肤科就诊。

 

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